重型颅脑损伤后持续植物状态158例治疗及疗效分析

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目的:采用电生理研究方法,对我院植物状态促醒中心收治的158例持续植物状态患者进行治疗、疗效以及预后分析。方法:根据我院植物状态促醒中心治疗PVS的临床经验总结,对2005年3月——2010年3月收治的158例颅脑损伤患者,按照病程(<6月、>6月)。按科室协定方进行综合治疗。包括基础管理,并发症的控制,促进大脑三大重建,按中医辨证配合中药治疗,中西药物、针灸、高压氧等促醒治疗,情景诱导促醒室综合治疗。158例患者治疗前及治疗后3个月,或意识恢复后各进行脑电图、脑干诱发电位及PVS疗效评分,进行配对t检验。P<0.05为差异有显著性意义。结果:意识恢复率为60.76%,总有效率为86.71%。治疗后脑电图结果较入院时改善,但无显著性差异,且意识恢复前后检查亦无显著性差异,脑干听觉诱发电位和体感诱发电位结果有显著性差异。结论:早期综合治疗植物状态能提高促醒率;脑干听觉诱发电位和体感诱发电位是评价预后和判定疗效的较敏感指标。
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