【摘 要】
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目的：回顾性分析儿童陈旧性桡骨小头前脱位的手术方法及疗效.
方法：自2002年2月至2006年6月手术治疗陈旧性桡骨小头前脱位儿童11例(4-16岁),分别采用切开复位术,尺骨截骨延
【机 构】
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吉林省吉林大学第一医院骨科,130021
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目的：回顾性分析儿童陈旧性桡骨小头前脱位的手术方法及疗效.
方法：自2002年2月至2006年6月手术治疗陈旧性桡骨小头前脱位儿童11例(4-16岁),分别采用切开复位术,尺骨截骨延长、桡骨小头切除术,术前、术后常规行双侧肘关节正侧位、尺桡骨全长X光片,对患儿术前、术后肘关节活动范围及功能评分.
结果：10例患儿术后平均随访时间为19个月(3-32个月);10例术后患儿术后畸形消失,9例行切开复位中1例术后再脱位行二次手术,其余都无脱位改变,肘关节活动范围平均提高36.3°(15.3％),功能评分提高29.1分(47.1％).
结论：根据尺桡骨发育情况及肘关节功能选择不同手术方法:1、尺桡骨解剖形态及关系无异常,肘关节功能无明显障碍,可单纯行环状韧带成型术;2、尺桡骨解剖形态及相对长度改变,肘关节功能无明显障碍,应行尺骨截骨延长+环状韧带成型术;3、对于形成创伤性关节炎且肘关节功能明显受限的大龄儿童可行桡骨小头切除术.陈旧性桡骨小头脱位术后再脱位及肘关节功能改善率与术前尺桡骨发育情况、肘关节功能障碍的严重程度有密切关系.
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