目的：评估159例慢性前列腺炎病人经直肠射频热疗的疗效，并探讨治疗前后病人前列腺液、精液中活性氧的变化。方法：159例慢性前列腺炎病人按就诊顺序分为3组：药物组（54例）、热疗组（53例）、联合组（52例）。根据NIH慢性前列腺炎分类将慢性前列腺炎分为II型（46例）、IIIa型（47例）、IIIb型（66例）。药物组给予坦索罗新0.2mg、po、qd,克拉霉素0.25、po、bid，疗程6周；热疗组给予经直肠射频热疗60min（温度40-43℃）、 qd,疗程5天。我们采用NIH-CPSI评分评价经直肠射频热疗的疗效，精液MDA含量采用硫代巴比妥酸法检测，NO、SOD含量采用专门ELISA试剂盒检测（购自南京建成生物工程研究所），锌离子含量采用原子分光光度法检测。结果：各组治疗前后NIH-CPSI均有显著性差异（P<0.01）,热疗组与药物组比较有显著性差异（P<0.01）；热疗组在治疗Ⅲa和Ⅲb与药物组有显著性差异（ P<0.01）。热疗组和联合组与药物组相比，可明显提高Zn2+浓度（P<0.01）。热疗组和联合组的MDA、NO和SOD变化与药物组相比均具有显著性差异（P<0.01 P<0.05，P<0.05）。偏相关分析表明， SOD与排尿症状呈负相关（r=-0.510,p=0.027）。结论：综上所述，经过射频热疗治疗后，CP患者表现出临床症状可不同程度的缓解，尤其是Ⅱ和Ⅲa型病人。其主要原因就是前列腺局部微环境的改善，其中活性氧自由基MDA、SOD、 NO在这一过程起了重要作用。