论文部分内容阅读
目的评价Xpert MTB/RIF(Xpert)和Geno Type MTBDRplus(MTBDR)快速诊断骨关节结核及其耐药性的临床应用价值。方法收集连续60例疑似骨关节结核患者的脓标本,每份标本行涂片查抗酸菌、MGIT960分枝杆菌培养、Xpert和MTBDR检测,培养阳性的结核分枝杆菌行绝对浓度法药敏试验(DST)检测。以临床诊断参考标准(CRS)为金标准,评价Xpert和MTBDR检测脓中结核分枝杆菌的敏感性和特异性。以绝对浓度法为金标准,评价Xpert和MTBDR检测脓中结核分枝杆菌耐药性的敏感度和特异度。结果以CRS为金标准,Xpert和MTBDR的敏感性分别为82%(41/50)和72%(36/50),特异性都是100%(10/10)。以DST为金标准,Xpert检测利福平(RIF)耐药的敏感性和特异性均为100%,MTBDR检测RIF和异烟肼(INH)的敏感性分别为83.3%和85.7%,特异性均为100%。结论 Xpert和MTBDR检测脓中结核分枝杆菌的敏感性和特异性高,检测时间短,并且可以同时检测结核分枝杆菌及其耐药,可用于骨关节结核的早期诊断及其耐药性。