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目的:探讨影响肝硬化死亡的相关危险因素,提高治疗效果。
方法:肝硬化死亡患者90例,同期住院存活的肝硬化患者129例为对照组。统计相关的临床、实验室及生化因素34个,进行单因素和多因素分析,确定影响肝硬化死亡的危险因素。
结果:死亡组与存活组单因素分析发现:血清肌酐、腹水、食管静脉曲张、红色征、上消化道出血、Child-Pugh分级、肝性脑病、电解质酸碱失衡、肝肾综合征等共19个变量差异有统计学意义(P<0.05~0.000)。非条件Logistic回归分析提示上消化道出血和酸碱失衡是主要危险因素。红色征是上消化道出血的主要危险因素。血清钠、碱性磷酸酶与肝硬化上消化道出血的发生成负相关。
结论:1、上消化道出血、酸碱失衡、门静脉主干内径、肝性脑病、电解质紊乱、Child-Pugh分级是肝硬化患者死亡的独立危险因素,其中上消化道出血和酸碱失衡是主要危险因素。2、红色征是上消化道出血的主要危险因素。