睡眠标准化评估工具“共识睡眠日记”介绍

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睡眠日记是失眠研究方法之一,是主观性睡眠评估的"金标准",通过睡眠日记患者可记录下自已的睡眠行为模式及受睡眠影响的日间状况,经临床医师分析睡眠日记,可直观掌握患者睡眠信息,对于失眠障碍的诊断和评估各种治疗的效果具有重要参考价值。但在共识睡眠日记出现之前,不同实验室及大学有各自的睡眠日记版本,其中包括答题版式的不同,如数值记录睡眠/觉醒参数,有李克特分级量表形式,也有用图形格式的;还有睡眠参数的定义及监测参数的不同;为了便于推动失眠研究的进展,2012年共识睡眠日记应运而生,并得到临床研究工作同仁的广泛认可,2017年匹兹堡大学Reynolds在JAMA发文再次肯定"共识睡眠日记"是临床方便、快捷的失眠评估方法,具体内容介绍如下。2005年匹兹堡失眠评估研讨会首次提出要将睡眠日记标准化。2008年,由匹兹堡失眠评估研究会组委会专家与两位失眠研究专家形成了建立共识睡眠日记的工作小组。工作小组基于以下共识着手创立"共识睡眠日记":1、要具有普遍性以便于所有睡眠障碍的临床和研究应用以及睡眠良好者的研究;2、共识睡眠日记应建立在以前睡眠日记的基础上以便与过往研究相比较;3、共识睡眠日记有核心版本(最小程度化的记录夜间数据)和扩展版本(可采集日间数据);4、睡眠日记的措词应是过去式的,因为是记录前一天的数据;5、睡眠日记应是第二人称,表示是研究者/医生询问对象.历时3年,共识睡眠日记共创建了三个版本,分别是共识睡眠日记核心版、共识睡眠日记-清晨扩展版,以及共识睡眠日记-夜间扩展版。睡眠日记核心版可广泛应用于临床与基础科研,该版本简洁有效的记录了被研究者的夜间睡眠信息,为了满足不同研究的需要,在核心版的基础上建立了清晨扩展版和夜间扩展版,扩展版不仅记录了夜间信息,而且还采集了日间的行为数据(日间状态、小睡等)。清晨扩展版与夜间扩展版条目内容一致,不同的是,清晨版必须在晨起时完成填写,而夜间扩展版的一部分条目在清晨完成,另一部分条目则在前一天夜间睡前完成,不同的填写时间也满足了受试者及研究者的需要。目前在我国睡眠日记尚无标准化版本,多是由各大学实验室或临床科室根据需要所创建,这也存在不同研究成果无法进行有效比较的弊端,共识日记中文版此前尚无中文版,如能推广将有助国内失眠障碍领域的临床及基础研究的发展,不过信度及效度有待进一步验证。
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