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目的：加味黄芪赤风汤是治疗慢性肾脏病蛋白尿的有效验方，本实验采用阿霉素肾病大鼠模型，进一步研究加味黄芪赤风汤对蛋白尿的确切疗效及对肾小球硬化与肾纤维化的影响，为本方提供现代科学依据。方法：同龄，健康，雄性SD大鼠，体重180±20g，SPF级，饲养于中国中医科学院西苑医院SPF级动物房。标准食水适应性喂养3天。加味黄芪赤风汤（生黄芪，赤芍，防风，芡实，白花蛇舌草等药），实验第1天将SD大鼠随机分为空白组（8只，以下简称K组）与阿霉素肾病组（36只）。空白组尾静脉一次性注射等量的生理盐水，并每日灌服等体积生理盐水；阿霉索肾病组采用尾静脉一次性注射阿霉素6mg/kg的方法造模，再将阿霉素肾病大鼠随机分为模型组（9只，以下简称M组）：每日灌服等体积生理盐水；2倍加味黄芪赤风汤组（9只，以下简称A组）：每日按生药20.8g/kg以水煎剂灌服；正常剂量加味黄芪赤风汤组（9只，以下简称B组）：每日按生药10.4g/kg以水煎剂灌服：洛汀新组(9只，以下简称L组)：每日按2mg/kg灌服洛汀新混悬液。各组灌服均从造模后第2周末开始，持续至实验第8周末结束。每日上午九时观察各组大鼠的大体情况（饮水量，体毛色泽，尾部清洁度，胸腹四肢，睾丸及排便情况）。经离心后留取血清样品，测定血清NO、ET-1和TGF-β1。结果：(l) -般状态观察一次性注射阿霉素后，M组、B组，L组分别有1只在实验第7-10天中死亡。K组大鼠活动自如，毛色光泽，精神状态良好，未见四肢肿胀、腹水及睾丸水肿；M组大鼠均有不同程度的体毛缺乏光泽，少动，四肢及睾丸可见水肿，尾部色泽深浅不一，大便偏稀；各给药组四肢及睾丸水肿程度较M组轻，尾部色泽深浅不一，少数体毛色泽乏亮。(2)对24 h尿蛋白含量的影响 M组大鼠24h尿蛋白量从第2周开始明显升高，与同期K组相比，差异有统计学意义(P<0.01)，并且随着时间的推移大鼠24h尿蛋白定量逐渐增加，至第6周时出现大量蛋白尿：与同期M组相比，A组大鼠24h尿蛋白定量在第4-8周明显下降(P<0.05)；与同期M组相比，B组大鼠24h尿蛋白定量在第4周末明显下降(P<0.05)，随后几周，未见统计学差异(P>0.05)；与同期M组相比，L组大鼠24h尿蛋白定量在第4，6周末无统计学差异(P>0.05)，在第8周末明显下降(P<0.05)。各期各灌药组间无统计学差异(P>0.05)。(3)对血清一氧化氮和内皮素-1的影响与K组相比，M组大鼠血清NO降低(P<0.05)，血清ET-1升高(P<0.05)；与M组相比，A组大鼠血清NO显著升高(P<0.01)；与M组相比，B组大鼠血清ET-1显著降低(P<0.01)；与M组相比，L组大鼠血清N0升高(P<0.05)，血清ET-1显著降低(P<0.0l)。M组大鼠血清TGF-B l升高，与K组相比差异具有统计学意义(P<0.05)；A组及B组大鼠血清TGF-β1均显著降低(P<0.0l)，与M组相比差异均具有统计学意义。结论：本实验结果表明，加味黄芪赤风汤能够降低阿霉素肾病大鼠蛋白尿，并能够提高血清NO含量，降低血清ET-1及TGF-B1含量，这对延缓肾小球硬化及肾脏纤维化的发展具有积极意义。