论文部分内容阅读
目的:应用二维斑点追踪显像(2D-STI)技术获取冠心病患者(CAD)冠状动脉搭桥术前、后左室心内膜下、中层及心外膜下心肌纵向应变及圆周应变,评价冠心病患者搭桥术后(CABG)左心室收缩功能,探讨该参数预测对CABG疗效评定和CAD预后判定的应用价值。方法:选取30例冠心病患者(冠心病组)分别于CABG术前、术后1周行超声心动图检查。同时选取20例健康志愿者(对照组)。冠心病组和正常对照组行三维超声心动图检查,分别获取左室舒张末容量(功V)、收缩末容量(ESV)、心搏量(SV)和射血分数(EF),并进行组间比较;分别采集受试者心尖四腔、两腔、左室长轴观动态图像,应用EchoPAC工作站分别获取左室六个基底段、中间段、心尖段心内膜下心肌、中层心肌、心外膜下心肌纵向应变值(LSendo,LSmid,LSepi)及心肌整体圆周应变值(CSendo,CSmid,CSepi)。结果:①与对照组相比,冠心病搭桥术前EDV、ESV、SV、EF均显著减低(P<0.05);冠心病搭桥术前、术后1周EDV、ESV、SV、EF有显著性差异(P<0.05)。②与对照组比较,冠心病搭桥术前左室各节段LSendo、LSmid、LSepi均显著减低(P<0.05);与冠心病搭桥术前比较,冠心病搭桥术后1周左室各节段LSendo、LSmid、LSepi均较术前提高(P<0.05)。③与对照组比较,冠心病搭桥术前左室各节段CSendo,CSmid,CSepi均显著降低(P<0.05);与冠心病搭桥术前比较,冠心病搭桥术后1周左室各节段圆周分层应变差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病患者左室各层心肌收缩功能减低,冠心病搭桥术后心肌收缩功能有所改善。2D-STI获取的心肌分层应变参数可定量、客观地评价冠心病患者左室心肌收缩功能,并能有效评估冠脉搭桥术后左室心肌收缩功能改善情况。