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心输出量(CO)在危重患者的手术中是非常有帮助的一项指标,肺动脉置管热稀释法被视为临床上测定CO的金标准。这个方法无论是连续热稀释法(CCO)还是间断热稀释法(ICO)都是比较准确的,但是它的缺点就是要进行肺动脉置管,操作较为复杂而且会造成一些并发症,甚至有一些是致命的(如肺动脉破裂)。动脉波形分析技术(APCO)是由爱德华公司研发的一项新的监测CO的技术,它能够连续通过对外周动脉的波形特征结合患者的基本信息(年龄、性别、身高、体重等)进行分析测定CO,并且不需要通过其他方法来校准。
本文介绍了动脉波形心输出量分析技术的基本原理及临床应用,并分析了该技术的局限性,总结得出:APCO技术只需要使用动脉导管进行外周动脉穿刺并且无需人为校准,与传统的连续心输出量监测技术复杂而又创伤性大的特点相比,可以说是一项化繁为简的监测技术。对于危重患者较早的建立血流动力学的监控提供了有利的条件。患者现在只要有动脉通路,临床医生就可以选择是否要监测心输出量。准确而简单的微创测定心输出量技术的发展将对扩大目前无法进行的血流动力学监测作出贡献。