颅脑外伤合并视神经损伤的早期诊断分析

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目的讨论颅脑外伤合并视神经损伤的早期诊断犯法。方法回顾性分析30例颅脑外伤病人资料,均行头颅首次CT扫描,根据影像学、临床表现及瞳孔变化,分析颅脑损伤并视神经损伤的早期特征。结果视神经损伤瞳孔及CT早期征象:(1)散大侧瞳孔直接光反射消失,间接光反射存在(21/30);(2)患侧睡孔散大,直、间接光反射均消失,排除脑病及动眼神经损伤(6/30); (3)CT示视神经挫伤、水肿,骨片卡压或血肿压迫视神经(3/30)。结论通过颅脑外伤病人的瞳孔变化及早期CT,能显著提高视神经损伤的早期诊断率。
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