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目的:对比应用微创内固定系统(LISS)和小切口复位逆行交锁髓内钉(GSH)内固定方法治疗股骨远端骨折的效果。
方法:对2008年5月至2011年12月治疗的54例股骨远端骨折病例进行对照研究,按AO分类:A1型16例,A 2型14例, A3型9例, C1型3例,C 2型7例,C 3型5例.其中,LISS内固定19例,GSH固定35例.分组统计围手术时间、手术时间、出血量、骨折愈合时间、并发症、膝关节功能。
结果:LISS组平均手术时间1.24h(1.0~1.5h).出血量260ml(150~400ml),骨折愈合时间平均2.5个月(2~3.5个月),并发症发生3例, 发生率为15.8%.GSH组手术时间1.37h(1.0~2.0h).GSH术中出血量平均280 ml(200~450ml),平均骨折愈合时间3个月(2~5个月),并发症发生8例,发生率22.9%.根据采用国内外通用的美国特种外科医院膝关节功能评分法(the hospital forspecial surgery knee rating scale,LISS组优12例,良5例,中2例,差0例,优良率为89.5%.GSH组优21例,良6例,中4例,差4例,优良率77.1%,统计结果示差异具有显著意义(P<0.05).
结论:LISS及逆行交锁髓内钉(GSH)均是治疗股骨远端骨折的微创方法,但各有其最佳适应证。选择好适应证以及术者技术熟练有利于骨折愈合及关节功能恢复.
方法:对2008年5月至2011年12月治疗的54例股骨远端骨折病例进行对照研究,按AO分类:A1型16例,A 2型14例, A3型9例, C1型3例,C 2型7例,C 3型5例.其中,LISS内固定19例,GSH固定35例.分组统计围手术时间、手术时间、出血量、骨折愈合时间、并发症、膝关节功能。
结果:LISS组平均手术时间1.24h(1.0~1.5h).出血量260ml(150~400ml),骨折愈合时间平均2.5个月(2~3.5个月),并发症发生3例, 发生率为15.8%.GSH组手术时间1.37h(1.0~2.0h).GSH术中出血量平均280 ml(200~450ml),平均骨折愈合时间3个月(2~5个月),并发症发生8例,发生率22.9%.根据采用国内外通用的美国特种外科医院膝关节功能评分法(the hospital forspecial surgery knee rating scale,LISS组优12例,良5例,中2例,差0例,优良率为89.5%.GSH组优21例,良6例,中4例,差4例,优良率77.1%,统计结果示差异具有显著意义(P<0.05).
结论:LISS及逆行交锁髓内钉(GSH)均是治疗股骨远端骨折的微创方法,但各有其最佳适应证。选择好适应证以及术者技术熟练有利于骨折愈合及关节功能恢复.