目的：观察右美托咪定预防神经外科手术患者术后躁动的临床效果。方法：选择全麻神经外科手术患者60例，随机均分为D组和C组。D组患者手术结束前10 min停用麻醉药，静脉泵注右美托咪定0.4μg／kg，10 min。C组于停用全身麻醉药后静脉注射等剂量的生理盐水。记录麻醉前、拔管即刻、拔管后5 min血流动力学变化，并对躁动程度、镇静状态、躁动发生率进行评估。结果：与C组比较，拔管即刻及拔管后5 min D组的MAP降低、HR减慢(P<0.05)。与麻醉前比较，拔管后5 min D组MAP降低、职减慢(P<0.05)：拔管即刻及拔管后5 min C组MAP升高、HR增快(P<0.05)。D组麻醉苏醒期躁动发生率、躁动程度低于C组(P<0.05)；拔管后5、30min D组镇静状态评分、镇静状态评分高于C组(P<0.05)。结论：静脉泵注0.4μg／kg右美托咪定能减轻拔管期应激反应，减少躁动，不延迟呼吸恢复时间、唤醒时间和拔管时间，适用于神经外科全麻手术患者拔管。