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目的：分析儿童急性淋巴细胞白血病的p15基因CpG岛甲基化状态,并探讨其对儿童ALL预后的影响.
方法：初发儿童ALL93例,均以ALL IC-BFM2002方案为基础进行规范化疗;非恶性血液病骨髓标本20例.采用酶切、限制性内切酶Ec052I-聚合酶链式反应检测p15基因CpG岛甲基化状态.随访入组ALL患儿的长期生存情况,运用SPSS19.0软件进行统计分析.
结果：20例正常骨髓MNCs甲基化水平为0-7％，平均为1.78%，均未检测到p15基因高甲基化状态。93例初发儿童ALL的骨髓MNCs平均甲基化水平为24.62%，其中39例>10%，平均甲基化水平达54.48%，高甲基化占41.94%(39/93)。正常组和ALL组相比，两者差异有统计学意义(P<0.01).
结论：研究证实p15基因在儿童ALL中存在启动子区CpG岛高甲基化，在T系ALL中的频率更高，且临床危险度越高，高甲基化率越高，说明p15基因甲基化与免疫表型及临床危险度相关;p15基因启动子区CpG岛甲基化状态影响儿童ALL的远期疗效，高甲基化组ALL的长期生存率低。本研究结果表明p15基因甲基化影响儿童ALL的预后，同时进一步证实p15基因甲基化在儿童ALL发病中起重要作用。