【摘 要】
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目的 双向格林术作为一种姑息性手术,是将部分体循环静脉血不经右心系统,直接回流至肺循环的一种手术方法.它在无法进行一期根治手术的复杂先天性心脏畸形的治疗中具有重要意义.本研究回顾性分析了双向Glenn术治疗复杂先天性心脏病的临床特点及其结局.方法 回顾性分析了2008年5月至2014年12月行双向Glenn术的患儿,共143例,其中男88例,女55例,年龄2个月到18岁,中位年龄15月,平均(27
【机 构】
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广州市妇女儿童医疗中心 510623
【出 处】
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广东省医学会第二次心血管外科学学术会议
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目的 双向格林术作为一种姑息性手术,是将部分体循环静脉血不经右心系统,直接回流至肺循环的一种手术方法.它在无法进行一期根治手术的复杂先天性心脏畸形的治疗中具有重要意义.本研究回顾性分析了双向Glenn术治疗复杂先天性心脏病的临床特点及其结局.方法 回顾性分析了2008年5月至2014年12月行双向Glenn术的患儿,共143例,其中男88例,女55例,年龄2个月到18岁,中位年龄15月,平均(27.5±35.2)月.体重(5～ 47.5) kg,中位体重8.2kg,平均(10.1±5.8) kg.术前诊断：功能性单心室84例,大动脉转位16例；矫正型大动脉转位20例,右心室双出口9例,Ebstein畸形4例,肺脉闭锁合并室间隔缺损3例,右室发育不良7例.64例在体外循环下手术,79例在非体外循环下手术.手术方式包括：单侧双向Glenn术115例,双侧双向Glenn术28例(其中1例为外院行单侧双向Glenn术后),Glenn同期行肺动脉成形21例,房间隔切除或扩大术19例,肺动脉环缩术17例,完全性肺静脉异位引流矫治术11例,房室瓣整形术8例、房室瓣置换术4例.
其他文献
目的 主动脉弓缩窄(coarctation of aorta,CoA)和主动脉弓中断(CoA)约占全部先天性心脏病5％～10％.弓缩窄病变的部位绝大多数在主动脉峡部,常伴有动脉导管未闭(PDA)、室间隔缺损(VSD)和主动脉瓣二叶畸形.根据CoA的部位和范围,CoA的外科治疗有多种方法,包括：端端吻合术、扩大的端端吻合术、锁骨下动脉垂片成形术、补片成形术等.在2011年4月至2014年5月,我中心
目的 左心瓣膜术后远期出现孤立性重度三尖瓣关闭不全是瓣膜外科的棘手问题,再次正中开胸手术出血多、风险大.作者采用胸腔镜微创技术成功为一例患者行三尖瓣再次成形,取得良好效果.方法 患者男性,33岁,双瓣置换加三尖瓣成形术后,反复双下肢浮肿伴腹胀3年.诊断：双瓣置换加三尖瓣成形术后,三尖瓣极重度关闭不全.术前心脏彩超：三尖瓣反流面积24.7cm2,右房右室重度扩大,右房97mm,右室67mm.完善术前
目的 总结单中心在新生儿期应用外科技术对先心病的救治效果并探讨影响围术期死亡的主要因素.方法 前瞻性和回顾性收集2006年1月至2014年12月在广东省人民医院应用心脏外科技术救治的先心病患儿共666例,其中体外循环资料齐全431例.分析不同时期新生儿手术例数、院内死亡率与体外循环技术的关联.分析的主要体外循环技术的指标为：体外循环装置的微型化用红细胞总量和勃脉力/林格总量表示；超滤技术用超滤量表
目的 血清NT-proBNP在成人心脏病的诊断、危险度分层及判断治疗等方面已显示出一定的应用价值.但有关NT-proBNP在小儿先天性心脏病手术患者应用方面的研究较少.本研究旨在观察先天性心脏病患儿术前及术后早期NT-proBNP的变化,以发现NT-proBNP水平与此类病人治疗及预后方面可能的关系.方法 选择我院2014年6月至12月在全麻、体外循环下行先天性心脏病手术的415例患儿.在术前及术
目的 左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA),是左冠状动脉脉异常起源于肺动脉而右冠状动脉仍正常起源于主动脉的先天性心脏畸形.该病罕见,每30万活婴中仅有1例,在生后最初几小时,可导致左心室功能障碍、心肌梗死及乳头肌、腱索变形引起二尖瓣反流,如不能及时手术治疗,预后十分凶险,在生后头一年病死率高达90％,少数生存到儿童时期,个别患者生存到成年期.该病易被误诊,手术治疗是该病的有效治疗方法.本文回
目的 总结双瓣置换(二尖瓣置换+主动脉瓣置换)术中同期行双极射频消融术治疗房颤的近期临床疗效(窦性转复率).方法 2007年4月至2015年8月,46例二尖瓣病变、主动脉病变合并房颤住院患者,在我科行双瓣置换手术同期行双极射频消融术治疗房颤,其中男性22例,女性24例,年龄42-65岁,平均年龄(48.23±10.44)岁,心功能(NYHA)分级：Ⅱ级2例,Ⅲ级38例,Ⅳ级6例,术前超声检测EF值
目的 总结18例6个月内婴幼儿双向Glenn术的经验并评价其疗效.方法 回顾性分析2009年6月～ 2015年6月间于广州军区广州总医院心脏外科6个月龄内行双向Glenn术的18例先天性心脏病患者临床资料,年龄2月～6个月,平均4.5±0.8个月,体重4.2～7.8kg,平均5.8±2.6kg,其中单心室13例,重度三尖瓣下移畸形伴右心室发育不良3例,室间隔完整的肺动脉瓣闭锁伴右心室发育不良2例.
目的 探讨婴幼儿先心病合并肺动脉高压心脏手术的麻醉管理的合理策略,以减少术中及术中并发症,改善手术疗效.方法 对我科2010年～2015年7月以来156例低体重婴幼儿先天性心脏病并肺动脉高压心内直视手术麻醉处理方法进行分析总结.结果 术中测肺平均动脉压力MPAP为(6.84±2.67) kPa.156例患儿中,死亡9例,其中MPAP＞9.34kPa的9例肺动脉高压患者中,3例心肺复苏后表现为低心排