药物淋巴细胞刺激试验对于诊断抗结核药物超敏反应的价值及意义

来源 :中华医学会结核病分会2013年学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wxy199
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目前由异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)和吡嗪酰胺(PZA)组成的标准治疗方案能有效地治疗大部分初治结核病患者,但这些化学药物可能会导致患者各种不良反应,超敏反应是其中常见的不良反应之一,临床上常称之为药物过敏.药物淋巴细胞刺激试验是一种诊断因免疫机制介导的药物超敏反应的体外方法,在本研究中,纳入了相对较多的病例,旨在评估DLST对于诊断因何种抗结核药物所致超敏反应的临床应用价值。本次研究结果显示,DLST对于确定因何种抗结核药物(INH,RFP,EMB和PZA)所致超敏反应有一定的诊断价值。主要表现为非常高的特异度,这一结果与先前其它研究结果相同。四种药物分别为:94.7%,93.1%,98.6%和100%,且3种不同的超敏反应DLST特异度相差不大。临床上若某种抗结核药物DLST阳性,其假阳性的可能性非常低,临床医师可参考此结果,先逐个试用其它药物,对于阳性药物可直接用其它抗结核药物替代。
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