【摘 要】
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目的：对准分子激光角膜原位磨镶术后继发角膜扩张患者的资料进行总结,分析其特点,探求发生原因及预防方法.方法：回顾性病例系列研究.对2005年1月至2011年12月诊治的LASIK术
【机 构】
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河南省眼科研究所,郑州 450003
【出 处】
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第十二届全国角膜及眼表疾病学术大会暨第四届全国角膜屈光手术大会
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目的：对准分子激光角膜原位磨镶术后继发角膜扩张患者的资料进行总结,分析其特点,探求发生原因及预防方法.方法：回顾性病例系列研究.对2005年1月至2011年12月诊治的LASIK术后继发角膜扩张的16例患者的临床资料包括手术前屈光度,角膜地形图特点,角膜瓣厚度,残留角膜基底床厚度,发病时间,以及共焦显微镜检查特点等进行分析.结果：16例患者中单眼9例,双眼8例,共25只眼.其中单眼的9只眼中右眼4只,左眼5只.男性8例,女性8例,年龄23～29岁.发病时间从术后2月～8年,平均2.4年.其中二次手术1眼.手术前平均屈光度43.8D,角膜瓣厚度164～276um,平均218um,角膜基底床厚度平均220 um,角膜曲率45 D～57 D,平均49D.结论：超出预期厚角膜瓣是造成角膜原位磨镶术后继发角膜扩张的最主要因素,其它危险因素包括高度近视,重复手术,基底床不足250um等.制作预测性好、均匀一致的薄角膜瓣是预防准分子激光角膜屈光手术后角膜扩张的关键.
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