【摘 要】
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目的：通过观察急性脑梗死患者急性期血浆脑钠素及血清钠离子的变化，探讨二者之间的关系，为临床医师判断患者病情，预后及指导治疗寻求更有效的指标。方法：选择急性脑梗死患者148例，据梗死面积将其分为大面积梗死组、中面积梗死组、小面积梗死组，选取40例健康志愿者为对照组。采用ELISA法检测患者发病48 h内的血浆脑钠素，并采血检测血钠水平，分析患者血浆脑钠素与血清钠离子的关系。结果：①大面积梗死组血浆脑
【机 构】
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030012 太原，太原市中意友好急救中心
【出 处】
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《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛
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目的：通过观察急性脑梗死患者急性期血浆脑钠素及血清钠离子的变化，探讨二者之间的关系，为临床医师判断患者病情，预后及指导治疗寻求更有效的指标。
方法：选择急性脑梗死患者148例，据梗死面积将其分为大面积梗死组、中面积梗死组、小面积梗死组，选取40例健康志愿者为对照组。采用ELISA法检测患者发病48 h内的血浆脑钠素，并采血检测血钠水平，分析患者血浆脑钠素与血清钠离子的关系。
结果：①大面积梗死组血浆脑钠素显著高于中面积梗死组、小面积梗死组及对照组(549.58±108.08 vs.430.72±78.54、549.58±108.08 vs.328.01±68.56、549.58±108.08 vs.92.51±20.30 P＜0.001);中面积梗死组血浆脑钠素高于小面积梗死组及对照组(430.72±78.54 vs.328.01±68.56、430.72±78.54 vs.92.51±20.30 P＜0.05)：小面积梗死组血浆脑钠素高于对照组(328.01±68.56 vs.92.51±20.30 P＜0.05)。②大面积梗死组的血钠浓度低于中I面积梗死组、小面积梗死组及对照组(132.63±2.57 vs.137.12±0.73、132.63±2.57 vs.138.31±0.85、132.63±2.57 vs.139.04±0.62 P＜0.05)，中面积梗死组与小面积梗死组及对照组血钠浓度比较，差异无统计学意义(P＞0.05);③大面积梗死组内低钠血症组血浆脑钠素高于正常血钠组(587.04±110.16 vs.463.92±89.31 P＜0.01);④大面积梗死组血浆脑钠素浓度与血清钠离子水平呈显著负相关(r=-0.545，P＜0.01)。
结论：①脑钠素与脑组织损伤有关;②脑钠素水平与梗死面积有关;③大面积梗死组急性期血浆脑钠素浓度与血钠水平呈负相关，可作为反映梗死病情轻重的指标之一。
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