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目的:贯彻运用中医“正气内存,邪不可干”的理论,选择外科临床常见的,非手术可治疗的,具有代表性的肿瘤患者,采用祖国医学中“扶正祛邪,活血化瘀”的辨证论治的方法对患者进行治疗,通过观察近、远期疗效,探索中药的广谱抗瘤性,以便在中西医结合治疗肿瘤方面得到更好的治疗效果。
方法:选择十年来临床具有代表性的不同类别的肿瘤,均在三甲医院临床检查验证或术后肿瘤再发的而非手术指征的患者,并取得患者和家属的同意.选择的病例为胆囊息肉60例;乳腺纤维瘤切除术后再发60例;晚期乳癌11例;肝癌术后再发7例.根据中医外病内治,内病标本兼治的原则,我们选择了主要成分为党参、北沙参,柴胡、太子参、牡丹皮、黄芪、女贞子、生大黄、当归、木香等具有①补中益气;②活血化瘀;③通里攻下三合一方法给予服用,而不用其他西药,从症状、体征、生活质量、辅助检查等不同方面进行治疗前后对比来判断疗效。
结果:所有病例都显示较满意的临床疗效,60例胆囊息肉患者58例在四周内消失,最快者为两周,1例1年后消失(80岁),1例一年后复查无变化(42岁).60例乳腺纤维瘤术后再发者57例患者在20天内肿物消失或变小,有效率95%,11例晚期乳癌均在一周内肿物明显变小或肤色转正常,除1例两个月后中断治疗,3例中转手术仍在化疗观察中,其余7例,生存期最短5年(75岁患者),最长8年,仍在继续服用中药固巩,未服用其他药物,至今健在.7例肝癌患者为术后复发,肝叶形态比例失常,脾大,门诊服用中药达5年以上,复查影像学示肝形态正常,脾正常,肿瘤标志物阴性.
结论:西医和中医在诊疗疾病治疗中各有自身优势,特别在外科肿瘤的治疗方面采用中西医结合治疗法,具有互补效应.本文所例举不同类别而又非手术指征的肿瘤患者,都是在西医先进仪器诊断或手术病理证实的基础上,从而采用中药治疗并取得较好疗效;进一步验证了中药所具有虚则补之,实则消之的双向调节机制能够达到“扶正驱邪”的治疗作用,对各种类型的肿瘤均能起到减毒,增效、提高生活质量、延长生存期的临床效果。