【摘 要】
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患者,男,56岁.全身皮疹1年,伴关节活动受限,四肢乏力10月就诊.患者1年前无明显诱因出现后背部弥漫性浮肿性暗红斑,伴瘙痒,后皮疹扩展至双上肢、肩部、前胸及面部,并于额
【机 构】
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北京大学第一医院皮肤性病科,北京100034
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患者,男,56岁.全身皮疹1年,伴关节活动受限,四肢乏力10月就诊.患者1年前无明显诱因出现后背部弥漫性浮肿性暗红斑,伴瘙痒,后皮疹扩展至双上肢、肩部、前胸及面部,并于额部、头皮、双耳、双手出现绿豆大小的结节样皮疹.10月前,患者自觉双手握拳困难及全身乏力明显,1月后,患者出现下蹲、抬举上肢困难,及双肩关节、双膝关节疼痛明显,晨起后视物模糊.自述于关节用力活动及快步急走时出现一过性多汗,3月前,患者就诊于当地上级医院,化验CRP、IgG升高,CK-MB轻度增高.后背部及右三角肌行肌肉活检,肌电图示轻度肌源性损害,瘤标未见明显异常,疑诊为皮肌炎.随即给予"泼尼松50mg Qd"治疗半月,后患者自觉反酸、烧心症状明显,将激素用量改为"甲基泼尼松龙 20mg Qd"维持至今,皮损颜色有所变淡,关节症状有所缓解.自2009年以来,患者体重下降15公斤.近3月以来患者自觉活动及双上肢用力时出现胸骨后烧灼感,休息10分钟左右可缓解,且多于下午出现；同时,患者自觉声音嘶哑,激素治疗以后有所缓解.为求进一步诊断及治疗,由我科门诊收入院治疗.
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