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目的：探讨瘢痕子宫术后妊娠的分娩结局。方法：2002年2月至2012年1月间瘢痕子宫足月妊娠5113例,并随机抽取同期非瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩(VBNC) 2870例及首次剖宫产(PCS) 2667例进行对照.结果：5113例瘢痕子宫再次足月妊娠选择阴道试产孕妇共2879例,占56.31％.选择阴道试产87例,占88.78％,PCS组与PCS组剖宫产指征比较社会因素占第一位，其他指征两组比较也具有显著性差异。VBNC组发生7例先兆子宫子宫破裂急症行剖宫产术，其中1例为剖宫产术后再次妊娠，6例为腹腔镜下子宫肌瘤剔除术术后，VBNC组无子宫破裂发生。结论：瘢痕子宫术后妊娠，严密观察下可以阴道试产；对有生育要求的子宫肌瘤女性，开腹手术为宜，应谨慎选择LM技术。