复方芍根合剂治疗急性放射性食管炎临床研究

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目的评价复方芍根合剂治疗急性放射性食管炎的临床疗效。方法所有病例来自2006年10月~2007年11月放疗科住院病人。按照国际食管急性炎症反应RTOG分级标准、改良NCI-CTC分级标准、WHO毒性标准、内镜评分标准以及临床实际情况制定的诊断标准,选择肺癌、食管癌普通放疗或适形放疗后出现Ⅱ级和Ⅲ级急性食管炎患者为研究对象。符合纳入标准者119例,依据排除标准排除14例,共105例患者经半随机分为2组,中药治疗组54例,西药对照组51例。两组病例在单纯放疗、放化疗同期、放疗总剂量>58Gy、照射野内食管长度以及食管炎分级所占的比例无显著性差异(P>0.05),具有可比性。中药组口服复方芍根合剂(河北医大四院中药制剂室提供),每次10ml,每天10次,含服徐咽,用药后5分钟内禁食水;西药对照组给与抗生素静点,地塞米松5mg入壶,一日一次。两组病人均于吞咽疼痛发生时开始服用,连服五天。观察主症(吞咽疼痛、吞咽困难)和伴随症状(口干、乏力、胸骨后烧灼感、咳嗽、便秘)的积分情况评价临床疗效;结合卡氏评分、体重变化评价综合疗效。应用SPSS 11.5统计软件进行分析统计。结果两组主症的显效率、基本痊愈率、总有效率经统计学处理无显著性差异(P>0.05);伴随症状中药组口干的有效率明显高于对照组(P<0.01)、便秘的有效率明显高于对照组(P<0.01);乏力、胸骨后烧灼感、咳嗽伴随症状两组比较P>0.05。KPS评分两组比较P>0.05;体重变化中药组有效率高于对照组(P<0.05)。结论复方芍根合剂具有与西药同等的疗效,是治疗Ⅱ级和Ⅲ级急性放射性食管炎的有效药物;复方芍根合剂能有效改善急性放射性食管炎口干、便秘的伴随症状,减轻放疗对患者体重的影响,综合疗效优于西药对照组。
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