【摘 要】
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目的：探讨胰腺癌(pancreatic cancer,PC)患者危险因素及其临床意义.方法：回顾性分析重庆医科大学附属医院近10年936例PC患者临床资料,收集同期年龄、性别匹配的未合并肿瘤、消化系统及激素代谢异常类疾病患者832例为对照组,分析两组性别、年龄、糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病率及病程、降糖药物类别、体质指数(body mass index,BMI)、胰腺炎病
【机 构】
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重庆医科大学附属第二医院消化内科,重庆400010
【出 处】
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2017中国医师协会消化医师分会年会
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目的：探讨胰腺癌(pancreatic cancer,PC)患者危险因素及其临床意义.
方法：回顾性分析重庆医科大学附属医院近10年936例PC患者临床资料,收集同期年龄、性别匹配的未合并肿瘤、消化系统及激素代谢异常类疾病患者832例为对照组,分析两组性别、年龄、糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病率及病程、降糖药物类别、体质指数(body mass index,BMI)、胰腺炎病史、胰腺癌家族史、糖尿病家族史的区别及相关性.
结果：(1)PC组中,男性多于女性,且随年龄增加,男性比例更高;(2)PC组中合并DM251例(26.8％),明显高于对照组DM的发病率(13.0％,P＜0.001=;(3)PC组中,新发DM高达14.1％(132/936),明显高于对照组(3.4％,P＜0.001=;(4)胰腺癌家族史、胰腺炎病史、糖尿病家族史、超重和肥胖是PC发生的独立危险因素;(5)新发DM患者PC发生风险升高4.9倍(OR,4.90;95％CI,1.59-15.08;P=0.006);(6)二甲双胍可降低PC发生风险(OR,0.27;95％CI,0.08-0.90;P=0.032);(7)二甲双胍组确诊DM至PC时间(月)最长(18.86±3.46),未用药组时间(月)最短(6.44±1.07).
结论：伴糖尿病家族史、胰腺癌家族史、胰腺炎病史、超重及肥胖的新发DM患者应警惕PC发生;二甲双胍为PC的保护因素;新发DM患者降糖药物对PC发生时间早晚有影响,二甲双胍可能具有延缓新发DM患者PC发生发展的作用.
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