2013-2015年上海地区儿童下呼吸道感染病原体的流行病学研究

来源 :第三届临床微生物学与感染病学国际论坛暨全国微生物与人体健康学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:davidrandy
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  目的:下呼吸道感染(lower respiratory tract infection,LRTI)是发展中国家导致5岁以下儿童死亡的主要原因.其病原学因素复杂且多样.本次研究分析近三年在复旦大学附属儿科医院因下呼吸道感染住院的患儿中常见呼吸道病原体的流行病学特征,包括常见的呼吸道病毒,非典型病原体以及细菌.呼吸道合胞病毒(RSV),为上海地区儿童下呼吸道感染的诊治提供理论依据.方法:收集2013年1月至2015年12月在复旦大学附属儿科医院就诊住院年龄小于18岁的LRTI患儿.取其下呼吸道标本,使用直接免疫荧光法,PCR技术和细菌培养鉴定技术分别检测呼吸道病毒,非典型病原体和细菌并对其流行病学特征进行分析.结果:总共收集标本10123例,其中5966(58.7%)例样本至少一种病原体阳性.肺炎支原体的检出率最高,占15.7%(1594/10123),其次为呼吸道合胞病毒(1404/10123,13.9%),金黄色葡萄球菌(6376/10123,6.3%),肺炎链球菌(556/10123,5.5%),副流感病毒(555/10123,5.5%)和流感嗜血杆菌(409/10123, 4.0%).混合感染的检出率为11.4%,其类型复杂多样,其中以病毒与细菌的混合感染最为常见,占所有混合感染的58.9%.不同年龄段患儿中病原体的检出情况存在差异.在小于24月龄的患儿中呼吸道合胞病毒的检出率最高,然而大于24月龄的患儿中以肺炎支原体的检出率为最高.呼吸道病原体的检出率与季节显示出相关性,呼吸道合胞病毒和卡他莫拉菌在较为寒冷的月份具有较高检出率,副流感病毒和肺炎支原体在气温较高的月份具有较高检出率,流感嗜血杆菌和偏肺病毒在春季的检出率较高.结论:多种病原体导致上海地区儿童下呼吸道感染.不同病原体表现出不同的流行季节、年龄分布等流行病学特征.
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研究背景 结核性脑膜炎是临床上常见的肺外结核之一,因其严重的神经系统后遗症造成较高的死亡率.目前临床上结核性脑膜炎诊断的方法敏感度、特异度低,无法满足临床需要,所以急需寻找新的快速诊断结核性脑膜炎的生物标志物.白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)是一种重要的促炎性细胞因子,有研究报道其是结核菌感染局部病灶炎症反应的重要因子. 研究目的 本研究旨在检测结核性脑膜炎和肿瘤患者脑脊液
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