丙泊酚与咪唑安定对ICU机械通气患者镇静疗效的meta分析

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目的探讨丙泊酚和咪唑安定两种药物在ICU机械通气患者中的镇静效果差异。方法检索公开发表的关于丙泊酚与咪唑安定用作ICU机械通气患者镇静的所有随机对照试验,按Cochrane系统评价的方法,并采用Rev-Man 5软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究,包括1072例患者。Meta分析结果显示,丙泊酚组与咪唑安定组相比起效时间快(P<0.00001),从给药到达到所需的镇静强度时间短(P<0.00001),停药后患者恢复清醒的时间短(P<0.00001),停药后再入睡的发生率少(P=0.002),停药后恶心呕吐发生率少(P=0.003),但血压下降的发生率高于咪唑安定组(P=0.007),心率减慢的发生率与咪唑安定组无显著差异(P=0.06)。结论丙泊酚作为ICU机械通气患者镇静用药与咪唑安定相比有优势,除了血压下降的发生率高于咪唑安定组以外,丙泊酚有良好的临床效果和安全性。
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