椎间盘造影阴性在椎间盘源性下腰痛诊断中的临床意义

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  目的:研究椎间盘造影阴性对于能否排除椎间盘源性下腰痛诊断的临床意义.方法:回顾性分析椎间盘造影阴性的下腰痛患者23例,其中男10例,女13例,年龄39~53岁,平均45.3岁.将23例患者随机分为造影后椎间盘注射生理盐水组(11例,对照组)和造影后椎间盘注射地塞米松组(12例,实验组).分析两组患者的症状和MRI影像,并对造影前后的疼痛和功能采用VAS和ODI评分法进行对照研究.结果:椎间盘造影术后2周内,实验组可见VAS评分下降,且ODI评分有所改善;对照组中的11例患者术前、术后的VAS评分及ODI评分则均无明显变化.结论:椎间盘内注射地塞米松组患者在术后短期内出现明显的疼痛缓解及功能改善,因此,对于症状和MRI影像均呈现为典型椎间盘源性下腰痛的患者,造间盘造影阴性并不能完全排除椎间盘源性下腰痛的诊断.
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