目的:探讨血液灌流(HP)对救治重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的疗效。方法:回顾性分析64例重度急性有机磷中毒患者的临床资料,将其分为血液灌流组(治疗组)和常规治疗组(对照组),其中治疗组男20例,女12例,平均年龄为34.4±9.4岁,氧化乐果中毒9例,乐果6例,敌敌畏9例,甲拌磷4例,马拉硫磷4例,服药量平均为103.2±21.9ml,发病至就诊时间平均为118.5±27.5min,入院时昏迷14例;对照组男22例,女10例,平均年龄为36.4±10.9岁,氧化乐果中毒10例,乐果9例,敌敌畏9例,甲拌磷2例,马拉硫磷2例,服药量平均为108.5±22.0ml,发病至就诊时间平均为122.3±30.3min,入院时昏迷12例,两组患者在年龄、服药量、就诊时间等方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均常规给予洗胃、导泻及应用阿托品、胆碱酯酶复能剂等常规综合治疗,治疗组同时行血液灌流。结果:治疗组患者的阿托品用量、胆碱酯酶复活时间、昏迷时间和住院天数分别为345.4±107.4mg、4.5±2.0d、7.3±2.3h和6.0±2.0d,对照组分别为697.5±191.6mg、5.9±2.2d、18.6±1.1h和9.4±2.7d,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗方法的基础上,应用血液灌流技术救治重度急性有机磷农药中毒,疗效显著。