目的探讨经会阴超声对初产妇不同程度压力性尿失禁的临床诊断意义。方法采用经会阴超声分别对SUIⅠ级(53例)、SUIⅡ级(48例)、SUIⅢ级(45例)的初产妇女性和健康女性(55例)进行观察,比较上述组别盆底形态的变化,记录Valsalva动作下膀胱颈移动度、膀胱后角、尿道旋转度、尿道内口漏斗形成各参数变化情况;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)对上述研究参数进行分析,寻找盆底超声诊断的"金指标"。结果SUIⅠ级～SUIⅢ级膀胱颈移动度、膀胱后角和尿道旋转度均显著高于对照组(F=84.822,P<0.01;F=57.183,P<0.01;F=60.837,P<0.01),且随着SUI分级的增大,上述参数逐渐升高,差别有统计学意义(P<0.01);SUIⅡ级和SUIⅢ级初产妇尿道口形成率显著高于SUIⅠ级,差别有统计学意义(χ2=5.333,P<0.05;χ2=12.884,P<0.01);ROC曲线分析可知,联合膀胱颈移动度、膀胱后角、尿道旋转度和尿道内口漏斗形成的AUC面积为0.973,敏感度为92.9%,特异度为93.7%。结论:经会阴超声可清晰的观察初产妇不同程度SUI盆底结构的变化,获取的参数与SUI的严重程度有相关性,联合超声各参数具有较高的诊断价值,有助于初产妇SUI的筛查。