【摘 要】
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目的：分析肠道异位静脉曲张(EcV)的发病情况、病灶分布、病因以及与门静脉高压(PH)的关系。方法：回顾分析2003年月5至2010年12月间首都医科大学附属北京世纪坛医院确诊的肠道EcV 37例。其中男28例，女9例。年龄35～79岁，平均56岁。本组患者28例有呕血或黑便史，3例伴有门脉血栓形成，9有食管曲张静脉硬化剂治疗史。肝硬化患者child分级：A级3例，B级19例，C级4例。EcV诊断
【机 构】
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首都医科大学附属北京世纪坛医院消化科 首都医科大学附属北京世纪坛医院介入治疗科
【出 处】
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2011年北京医学会消化系病学术年会
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目的：分析肠道异位静脉曲张(EcV)的发病情况、病灶分布、病因以及与门静脉高压(PH)的关系。方法：回顾分析2003年月5至2010年12月间首都医科大学附属北京世纪坛医院确诊的肠道EcV 37例。其中男28例，女9例。年龄35～79岁，平均56岁。本组患者28例有呕血或黑便史，3例伴有门脉血栓形成，9有食管曲张静脉硬化剂治疗史。肝硬化患者child分级：A级3例，B级19例，C级4例。EcV诊断方法包括：内镜、TIPSS术(经颈静脉途径肝内门腔分流术)中行门脉造影，经皮经肝门脉造影。结果：肠道EcV的诊断：8年间行胃镜和结肠镜检查与治疗共28967例次，确诊肠道EcV26例；行TIPSS术282例，经门静脉造影确诊肠道EcV 10例。另1例因乙型肝炎后肝硬化，呕血、黑便住院，先后行内镜、肠系膜动脉造影及剖腹探查均未发现出血灶，最后经皮肝经肝门脉造影发现空场上段有一粗大扭曲的EcV伴造影剂漏入肠腔。结论：①肠道EcV为少见病，可发生于肠道的任何部位，多数发生在普通内镜可以检查到的部位。②PH是EcV的根本原因，但常用的检查方法可能造成PH的漏诊。③部分PH临床表现不明显的患者也可能发生肠道EcV。
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