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目的:通过双源双能量CT研究肺功能正常者与COPD急性加重期患者的肺血容量灌注水平,比较两者之间的差异,并寻找COPD急性加重期患者不同病情程度和肺灌注改变程度之间的联系。材料与方法:收集20例肺功能正常者为（健康）对照组及80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者为COPD组的一般临床资料,包括生命体征、吸烟量、体重指数（Body Mass Index,BMI）及影像资料等。根据慢阻肺全球倡议（Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD）2021指南,利用患者治疗前的肺功能“FEV1（一秒用力呼气容积）占预计值的百分比”,简称“FEV1%pred”指标,按气流受限严重程度将AECOPD患者分为COPD Ⅰ～Ⅳ组。于治疗前后一天内分别完成两项检查,包括双源CT双能量肺灌注检查和肺功能检查。通过西门子后处理工作站（Siemens Syngo.Via）自动定量肺灌注相对增强值（Relative Enhancement,RE）。测量全肺总RE值及各区域肺（左肺上下两区;右肺上中下三区）的RE值,探讨双能量CT对各级COPD患者的肺灌注成像参数与肺功能检查的相关性。实验数据使用SPSS26.0软件统一管理,应用频数（百分比%）、卡方分析法对计数资料进行描述、分析;应用均数±标准差、单因素方差分析法对计量资料进行描述、分析,应用LSD法进行两两比较本次研究均为双侧检验,认为P＜0.05具有统计学意义。结果（1）本研究共计纳入五组人群,五组研究对象之间的性别、年龄、吸烟量和BMI的差异均无统计学意义。（2）五组研究对象在治疗前区域RE值、总RE值的数据差异有统计学意义（P＜0.05）,且随着COPD分级增加,RE值逐级减少。（3）对比治疗前不同组别之间RE值,差值具有统计学意义（P＜0.05）,（健康）对照组和COPDI组之间的差异最大。（4）五组研究对象在治疗后区域RE值、总RE值的数据差异有统计学意义（P＜0.05）,且随着COPD分级增加,RE值逐级减少。结论:双源CT双能量肺灌注成像在健康人群与各组COPD患者定量结果具有显著性差异,且肺灌注定量参数随着COPD分级增加逐渐减低,表明双源CT双能量肺灌注成像定量评估可用于提示COPD的诊断及严重程度评价。目的:评估双能量肺灌注成像对COPD患者治疗前后定量评估的意义及其与肺功能参数的相关性。材料与方法20例肺功能正常者给予安慰剂及80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者给予吸入氧气、解痉平喘、祛痰抗感染等治疗10天,并在治疗前、治疗后分别完成双源CT双能量肺灌注检查和肺功能检查。利用西门子后处理工作站（Siemens Syngo.Via）自动定量肺灌注相对增强值（Relative Enhancement,RE）。通过耶格（Jaeger）肺功能测量仪获取有效肺功能指标,包括用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred）。本次实验数据使用SPSS26.0（IBM,Armonk,New York,USA）软件处理,配对使用配对样本t检验,对各指标之间的相关性分析,使用Pearson相关检验方法,采用相关系数r表示两者的相关关系。结果:（1）共100例研究对象,对各区域RE值治疗前后,差异分析具有统计学意义（P＜0.05）,治疗后均高于治疗前;对总RE值治疗前后,差异分析具有统计学意义（P＜0.05）,治疗后高于治疗前。（2）治疗前总RE值与治疗前FVC、FEV1和FEV1%pred的相关性分析结果有统计学意义（P＜0.05）。治疗前总RE值与治疗前FVC呈极强的正相关（r=0.804,P＜0.001）;治疗前总RE值与治疗前FEV1呈较强的正相关（r=0.594,P＜0.001）;治疗前总RE值与治疗前FEV1%pred呈较强的正相关（r=0.635,P＜0.001）。（3）治疗后总 RE 值与治疗后 FVC、FEV1 和 FEV1%pred 的相关性分析结果具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后总RE值与治疗后FVC呈极强的正相关（r=0.826,P＜0.001）;治疗后总RE值与治疗后FEV1呈较强的正相关（r=0.562,P＜0.001）;治疗后总RE值与治疗后FEV1%pred呈较强的正相关（r=0.690,P＜0.001）。结论:双源CT双能量肺灌注成像定量结果显示COPD患者治疗前后灌注具有显著性差异,并且与肺功能指标相关性较好,双能量CT肺灌注成像可用于定量评估COPD治疗后疗效评价。