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目的:初步探索冠心病合并抑郁症的六经证候分布特点,并分析探讨冠心病合并抑郁症相关影响因素与六经证候间的相关性,为中医临床辨证施治提供参考。方法:制作纳入患者信息调查表,收集冠心病合并抑郁症患者的临床信息,包括性别、年龄、病程、并发症、PCI史、CABG史、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及中医四诊信息,采用六经辨证的方法判别冠心病合并抑郁症证候,归纳整理其六经证候的分布特点,并运用二分类Logistic回归分析探索冠心病合并抑郁症临床信息、相关影响因素与六经证候间的相关性。结果:1.200例冠心病合并抑郁症患者中,各经病证出现频率最高的为少阳病143例(占71.5%),其次为阳明病63例(占31.5%)。由于厥阴病病机复杂,故出现频率最低,仅3例(占1.5%)。2.200例冠心病合并抑郁症患者六经证候中以多经合病的情况出现频率较高(占54.5%),其中多见于二经合病(占52.0%)。二经合病中出现频率最高为少阳阳明合病(占49.04%),其次为太阳少阳合病(占23.08%)、少阳太阴合病(占19.23%)。三经合病情况仅出现5例(占2.5%)。3.六经病与性别、年龄、病程、合并症(高血压、高脂血症、糖尿病、缺血性脑卒中、脑出血)、PCI史、CABG史及HAMD评分值的相关性分析结果示:(1)合并高脂血症的冠心病合并抑郁症患者,阳明病的发生率可能增加;(2)HAMD评分值与少阳病呈正相关性,即随着HAMD评分值的升高,抑郁程度的逐步加深,少阳病的发生率也随之增加;(3)合并糖尿病的冠心病合并抑郁症患者,少阴热化证的发生率可能增加。4.200例患者常见症状出现频率较高的依次为胸闷、口干、口苦、失眠多梦、胸胁苦满、心慌、善太息、汗出、情绪低落、焦虑、头晕目眩、多愁善感、害怕发病、乏力、大便秘结、胸痛、心烦等。结论:1.冠心病合并抑郁症的六经证候中出现频率较高的,由高到低依次为少阳病、阳明病、太阳病和太阴病;而少阴寒化证、少阴热化证及厥阴病出现频率相对偏低。2.冠心病合并抑郁症的六经证候以多经合病存在为主,其中以两经合病出现频率最高。3.出现频率较高的二经合病情况由高及低依次是少阳阳明合病、太阳少阳合病、少阳太阴合病,均以合并少阳病为主。4.合并高脂血症的冠心病合并抑郁症患者可能多见于阳明病。5.HAMD评分值与少阳病关系密切,随着HAMD评分值的升高,抑郁程度的逐步加深,少阳病的发生率可能随之增加。6.合并糖尿病的冠心病合并抑郁症患者可能多见于少阴热化证。7.六经辨证是诊治冠心病合并抑郁症的一种可行的辨证方法。