随着国家经济由高速度增长转向高质量发展,公众健康逐步成为这个时代最受关注的主题之一。中小学生作为祖国的未来和希望,其健康状况关乎国家的前途,建设健康校园也成为国家发展战略的重要环节。但是健康校园设计理论与实践的不足给学生健康留下了一定的隐患,学生视力水平、体质水平、体态状况、心理状况均不容乐观,健康形势十分严峻。伴随着国家人口政策变化,学位缺口在日益增加,中小学校也将迎来新一轮的建设或改扩建热潮,当下开展健康校园研究不仅是必然趋势而且迫在眉睫。有鉴于此,本文以中小学校空间环境与学生健康之间的关系为切入方向,关注“空间环境—健康促进”之间的影响机理,揭示二者之间的影响路径、主导因子与效应强度,将健康的抽象概念与空间环境的具体因子联系起来,并以此为基础凝练和总结以健康促进为导向的中小学校优化设计原则及相应的设计策略,寻求利用建筑设计手段实现健康促进的最佳方式,用以指导具体的健康校园建设实践。为实现上述目标,本文借鉴预防医学在环境与健康关系研究方面的理论与方法,将群体健康观、风险管理观、现代医学观融入中小学校“空间环境—健康促进”影响机理研究,并且按照“明确健康问题、筛选相关要素、识别影响因子、解析影响机理、提出设计策略”的逻辑,通过定性与定量、理论与实证相结合的研究方法在以下四个方面展开研究。第一,通过解析中小学生的健康问题,明晰中小学生的健康促进诉求,并通过文献循证从理论层面构建空间环境与学生健康之间影响路径。第二,通过文献循证与类型学调研相结合的方法提取中小学校空间环境中的健康相关要素,再运用健康风险评估的方法分析量表调研数据,识别出健康影响因子。第三,按照文献循证得出的影响路径预设结构方程模型,利用量表调研的数据进行模型拟合与修正,确定健康影响因子与健康问题之间的影响路径与效应,剖析“空间环境—健康促进”影响机理,并通过中小学校建成环境的现场实测、行为观察等实证手段予以验证。第四,在影响机理研究基础上,从建设全流程的角度凝练设计原则,从空间环境影响健康的途径中整合关键要素,总结设计策略。基于以上研究,本文获得了系列创新性成果,主要包括:第一,确定了中小学校“空间环境—健康促进”影响机理相关要素构成,识别了其中具有显著作用的健康影响因子,明晰了受空间环境影响的健康问题;第二,构建了多层级的“空间环境—健康促进”影响机理模型,依次确定了健康影响因子之间、单一健康问题与多个健康影响因子之间、多个健康问题与多个健康影响因子之间的影响路径与作用效应,据此总结了“空间环境—健康促进”作用特征;第三,确立了健康促进目标优先序列以及空间环境中健康影响因子的效应序列,分析了学校设计的关键空间节点与要素,提出了相应的优化原则与策略。概言之,本研究通过预防医学视野对中小学校“空间环境—健康促进”的影响机理进行了系统探索,拓展了健康校园的设计理论研究范畴以及技术方法体系,研究触及了空间环境与学生健康关系问题,建立了主客观之间关联,弥补了空间环境与健康效应关联研究的不足,综合运用多学科的研究方法,将传统建筑学中空间环境与使用者健康的关系研究从定性的描述性分析推进到定量的推断性分析,通过理论与实证相结合的方式加以验证,提升了研究的精准度和可靠性。