健脾益气活血方治疗肝硬化中度食管胃静脉曲张的临床疗效观察

来源 :河南中医药大学   | 被引量 : 0次 | 上传用户:w_zhou
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过观察健脾益气活血方治疗肝硬化中度食管胃静脉曲张患者的临床疗效,客观的评价健脾益气活血方治疗肝硬化中度食管胃静脉曲张的有效性,降低肝硬化中度食管胃静脉曲张患者的出血风险因素,为肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血一级预防提供一种新方法。
  方法:本研究为前瞻、随机对照试验,收集2018年04月到2019年01月在河南中医药大学第一附属医院消化科住院符合纳入标准的患者72例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各36例。对照组给予普萘洛尔片,治疗组给予健脾益气活血方,疗程为3个月。观察患者治疗前后的中医证候积分、胃镜下食管静脉曲张程度、彩超下门静脉主干直径及流速、肝脏储备功能的变化。实验数据采用SPSS19.0进行分析整理。
  结果:
  1、一般基线资料对比:治疗前两组患者在性别、年龄、肝硬化病因、中医证候积分、肝功能Child-Pugh分级等方面比较,结果均显示P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。
  2、两组患者治疗后中医证候疗效评定结果显示,治疗组有效率为86.11%,对照组有效率为41.67%。两组患者治疗后中医证候积分较治疗前均有下降,且治疗组较对照组下降幅度更大,治疗后两组差异具有统计学意义(P=0.001)。
  3、治疗组治疗后有11例由中度减轻至轻度,2例进展为重度,对照组有4例由中度减轻至轻度,6例进展为重度,按照食管静脉曲张分级治疗标准可得治疗组有效率为30.56%,对照组有效率为11.11%,两组治疗后食管静脉曲张改善情况有统计学意义(P=0.044)。
  4、两组患者治疗后门静脉主干直径较治疗前明显减小,且治疗组较对照组减小幅度更大,治疗后两组患者门静脉主干直径比较具有统计学意义(P=0.022)。
  5、两组患者治疗后门静脉主干血流速较治疗前有增加,且治疗组较对照组增加幅度更大,治疗后两组患者门静脉主干血流速比较具有统计学意义(P=0.000)。
  6、治疗组患者治疗后肝脏储备功能明显改善,对照组患者治疗后肝脏储备功能未见明显改善,治疗后两组比较具有统计学意义(P=0.001)。
  结论:
  1、健脾益气活血方可以改善肝硬化中度食管胃静脉曲张脾虚血瘀证患者的症状、体征,改善其门静脉血流动力学及肝脏储备功能,降低肝硬化中度食管胃静脉曲张的出血风险因素。
  2、健脾益气活血方可以降低中度食管静脉曲张分级,从而提高肝硬化中度食管胃静脉曲张的临床治疗疗效,值得在临床中进一步推广。
其他文献
合理的公交线网结构对于提高公交系统运行效率与公交服务质量具有十分重要的现实意义。新能源公交车的应用作为响应国家促进新能源汽车发展政策的重要措施之一,纯电动公交车以其低碳环保的优点,在城市公交系统中的占比日益增加。因此,探究纯电动公交车的经济性与低碳性对公交系统的影响,开展以公交线网结构为基础的公交线网优化研究,对于减少温室气体排放、提高公交服务质量与运行效率、降低企业成本具有重要意义。目前,既有基
随着高速公路网的快速扩建和完善,交通安全问题越来越突显,特别是降雨天气下的高速公路交通事故率较高。为保障雨天高速公路行车安全,减少交通事故带来的人员伤亡和经济损失,提出基于速度预测的雨天高速公路交通安全评估及预警管理方法,可对未来短时内的行车风险进行评估和预警,从而降低雨天行车风险,为交通管理部门对雨天高速公路的安全管理提供新的思路和参考。首先,应用数理统计的方法对雨天高速公路车辆速度特性、雨天交
学位
CRTS Ⅱ型板式无砟轨道在中国高速铁路上广泛应用,其行车安全性、平稳性等整体性能良好。然而在外界复杂因素影响下,轨道结构产生了不同种类的病害,其中,轨道板端上拱是目前CRTS Ⅱ型板式轨道最为突出的病害之一。上拱病害降低了线路的平顺性,严重时直接影响高速列车的安全平稳运营,因此亟需开展轨道板端上拱病害机理及整治研究。轨道板端上拱往往伴随着层间界面损伤和板间接缝病害的发生,演化过程复杂且具有明显的
车站旅客最高聚集人数是确定和设计铁路客运站规模的重要因素。准确预测车站旅客到达人数及旅客在客运站房内的分布将有助于优化车站服务设施布局和运输组织管理。坐落在东非的南苏丹共和国是世界上最新成立的国家,它于2011年从苏丹共和国获得独立。与非洲许多发展中国家一样,南苏丹没有通达的铁路系统,如今的铁路线还是在英国殖民时期修建,它是单线窄轨铁路,长248公里,目前处于严重失修状态。由于该条线路高额的维护成
意外抗体是指除天然发生的抗-A、抗-B和抗-A、B以外的其他血型抗体,包括同种抗体和自身抗体。意外抗体的存在可能导致疑难血型、交叉配血困难、溶血性输血反应、新生儿溶血病、红细胞输注无效等,因此意外抗体的筛查对于拟输血患者或孕产妇都非常重要,是保证输血安全的有效措施。本研究通过对我院29744例拟输血患者及产科门诊孕产妇进行意外抗体的筛查和鉴定,对结果进行分析,探讨意外抗体筛查的临床意义。
目的:以袁海波教授的文献、专著及中医学经典书籍为研究对象,分析、总结袁海波教授辨治阳虚型心悸病的学术思想。通过对门诊医案进行数据挖掘,归纳整理袁海波教授辨治阳虚型心悸病的思路及用药规律。  方法:  1.学术思想研究方面:收集袁海波教授辨治阳虚型心悸病的相关文献、专著,进行研究、总结。  2.病案研究方面:在读研期间于袁海波教授门诊侍诊抄方学习,收集、整理袁海波教授2014年2月至2018年12月
目的  通过对现有随机对照试验进行分析综合,评价中医药治疗IPF的疗效、安全性,并对相应结局指标进行质量评价。  方法  计算机检索中国知网、维普网、万方数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、PubMed、CochraneLibrary,收集中医药治疗IPF的RCT,检索时限均为从建库至2019年2月。采用RevMan.5.3软件进行数据分析,并依照国际证据评价以及推荐GRA
目的:探讨昆仙胶囊联合犀角地黄汤对血热妄行型过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura, HSP )的临床疗效、肾脏损害的防治及对患者血清血栓调节蛋白(thrombomodulin, TM)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9, MMP-9)表达水平的影响,为临床应用提供依据。  方法:筛选符合入组条件的血热妄行型HSP患者66例,采用临床随
目的:应用理气化瘀法干预DTC术后辨证为中医气滞血瘀型患者,观察分析干预前后的中医症候积分及QLQ-C30评分、SAS及SDS评分;探讨理气化瘀法干预辨证为气滞血瘀证型的DTC术后患者的有效性及安全性,为日后完善DTC术后的系统治疗,特别是中医辨证规范治疗提供依据。  方法:采用干预前后自身对照的方法,收集2017年3月-2018年12月期间在河南中医药大学第一附属医院内分泌科门诊就诊患者,西医诊
学位
目的:本课题旨在通过科学、规范化的临床研究,评价止晕颗粒治疗急性后循环梗死性眩晕(Posterior circulation infarct vertigo POCIV )的有效性及安全性,验证从三焦郁阻致晕学说论治急性后循环梗死性眩晕的临床适用性,为临床提供更有效、简捷、便于操作的辨证方法,并为临床新药的研制提供理论支撑,以期获得更大的社会效益。  方法:该研究采用完全随机对照的临床试验方法,病