广西成人哮喘过敏原分布特征及分析

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shensq
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目的:通过分析广西成人哮喘过敏原分布构成比、血清学特点以及广西环境特性等,以提高临床医师对广西地区支气管哮喘慢病管理认识。方法:回顾性分析2016年4月1日至2021年4月1日期间在广西医科大学第一附属医院门诊及住院确诊、治疗并进行血清过敏原实验检测的成人哮喘患者共279例,进行过敏原类型、血清学标志物相关分析。结果:(1)279例纳入病例中,男性110例,女性169例,年龄范围18~88岁,检测结果分布:阴性112例(40.14%),阳性167例(59.86%);167例血清过敏原实验阳性患者中:男性103例,女性64例,年龄范围18~88岁,单一过敏原阳性53例(男性21例,女性32例),过敏原阳性2种及2种以上者114例(男性82例,女性32例)。(2)167例血清过敏原实验阳性患者过敏原阳性率分布:室内尘螨组合1阳性103例(61.68%),蟑螂阳性74例(43.31%),蟹阳性63例(37.72%),海洋鱼类组合1阳性35例(20.96%),屋尘阳性27例(16.17%),树木组合2(柳树/杨树/榆树)阳性24例(14.37%),蒿阳性23例(13.77%),蛋清阳性18例(10.78%),黄豆阳性17例(10.18%),猫阳性16例(9.58%),点青霉/分支孢霉/烟曲霉/交链孢霉阳性15例(8.98%),虾阳性14例(8.38%),矮豚草阳性12例(7.19%),淡水组合1阳性12例(7.19%),花生阳性9例(5.39%),啤酒花(律草)阳性8例(4.79%),牛肉阳性5例(2.99%),牛奶阳性4例(2.39%),狗阳性3例(1.80%),羊肉3例(1.80%)。(3)167例过敏原阳性的哮喘患者中,总计出现过敏原阳性项目485次,自然环境组项目阳性44次(9.07%),家居环境组阳性238次(49.07%),食物组阳性203次(41.86%)。(4)167例哮喘过敏原阳性患者血清总IgE及血清EOS相关性分析,结果提示:rs=0.178,P=0.036<0.05,具有统计学意义。(5)进行血清总IgE检测各组中,尘螨阳性组有26例(70.27%)升高,真菌阳性组3例(100%)升高,蟑螂阳性组7例(46.67%)升高;进行外周血EOS检测的各组中,尘螨阳性组有19例(44.19%)升高,真菌阳性组1例(25%)升高,蟑螂阳性组7例(41.18%)升高。(6)尘螨阳性组血清总IgE值进行单样本t检验后提示P=0.000<0.05,具有统计学意义。(7)血清总IgE值与室内尘螨组合1过敏原特异性IgE抗体滴度双变量相关分析结果:rs=0.376,P=0.022<0.05,具有统计学意义。结论:(1)广西地区哮喘患者血清过敏原阳性率接近60%。(2)广西地区哮喘患者以尘螨过敏最为常见。(3)广西地区哮喘患者阳性过敏原中以家居环境相关过敏原占比最大,其次为食物过敏原,次之为自然环境过敏原。(4)过敏原阳性哮喘患者血清总IgE与外周血EOS呈同向变化关系。(5)室内尘螨组合1过敏的支气管哮喘患者血清总IgE较明显升高,且与过敏原特异性IgE抗体滴度级别存在一定程度上的正向相关关系。
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