【摘 要】
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目的:在本研究中,我们探讨进展期远端胃癌增加第12p淋巴结清扫对患者生存质量的影响,以及分析可能影响第12p组淋巴结转移的因素。方法:回顾性分析2019年6月～2020年12月皖南医学院附属弋矶山医院胃肠外科181例远端胃癌患者行腹腔镜手术的临床和病理资料。其中80例行腹腔镜胃癌D2根治术（对照组n=80）;另101例行腹腔镜胃癌根治术+第12p淋巴结清扫术（观察组,n=101）,分别比较观察组和
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目的:在本研究中,我们探讨进展期远端胃癌增加第12p淋巴结清扫对患者生存质量的影响,以及分析可能影响第12p组淋巴结转移的因素。方法:回顾性分析2019年6月～2020年12月皖南医学院附属弋矶山医院胃肠外科181例远端胃癌患者行腹腔镜手术的临床和病理资料。其中80例行腹腔镜胃癌D2根治术（对照组n=80）;另101例行腹腔镜胃癌根治术+第12p淋巴结清扫术（观察组,n=101）,分别比较观察组和对照组在手术时间、术中出血量、引流管留置时间、首次排气时间、住院周期及术后并发症等方面的差异。其中对于观察组,合理分析相关病理因素对于淋巴结转移的影响。结果:观察组（增加淋巴结清扫）相比对照组（标准术式）,在手术时间（（215.7±18.3 vs 181.0±10.3）min;P>0.05）,术中出血量（152.3±42.7 vs 143.6±35.2）ml、首次通气时间（3.2±0.9 vs 4.1±0.8）d、引流管拔除时间（7.5±1.3 vs 10.9±2.2）d、住院时间（12.4±1.4 vs 12.7±2.0）d等方面未见明显不同（均P>0.05）;两组术后并发症无统计学差异（P>0.05）。其中对于观察组而言,对于第12p组淋巴结转移,胃窦和多部位癌的淋巴结转移率明显高于胃角（P<0.05）、肿瘤直径5cm以上的肿瘤发生转移的几率较大（P<0.05）,第5组淋巴结的转移与第12p组淋巴结的阳性率有相关性,其余如性别、年龄、肿瘤分化程度和肿瘤浸润深度等对于第12p组淋巴结转移的影响均无统计学差异。结论∶远端胃癌D2根治术增加淋巴结的清扫时,患者的生存质量并未受到影响,而发现的相关病理因素具有预测第12p组淋巴结转移的可能。
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