【摘 要】
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目的通过应Meta-分析的方法来比较桡骨远端关节内骨折手术与非手术治疗的疗效差异,以期为临床治疗桡骨远端骨折提供选择的依据。方法通过计算机检索pubmed(1988-2008),中国期
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目的通过应Meta-分析的方法来比较桡骨远端关节内骨折手术与非手术治疗的疗效差异,以期为临床治疗桡骨远端骨折提供选择的依据。方法通过计算机检索pubmed(1988-2008),中国期刊网数据库(china national knowledgeintrstructure,CNKI)(1988-2008)关于桡骨远端骨折手术与非手术治疗对照研究的文献,对复合标准的文献采用循证医学Meta-分析对患者腕关节功能、复位后X线位置、患者满意度及并发症进行综合分析。结果复合纳入标准的文献共5篇,3篇中文文献,2篇英文文献,患者共590例,其中手术患者275例,非手术治疗315例。Meta-分析发现:手术治疗与非手术治疗相比较,手术治疗可以良好复位(OR=0.45,95%CI(0.25-0.82),p=0.0009),改善腕关节功能(OR=0.35,95%CI(0.17-0.72),p=0.004),减少并发症的发生(OR=0.32,95%CI(0.14-0.75),p=0.009),但患者满意度方面低于非手术治疗(OR=0.45,95%CI(0.27-0.75),p=0.002)。结论手术治疗可使桡骨远端关节内骨折良好复位,改善功能,减少并发症、但不能提高患者满意度。因此临床工作中对于桡骨远端关节内骨折应采用手术治疗,同时应该关注患者的要求及期望值。
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