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目的:观察皮粘散治疗老年人慢性皮肤溃疡的疗效,并与重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(贝复新)疗效对比,初步探讨皮粘散对创面细菌感染的治疗作用,为临床上慢性皮肤溃疡的治疗提供数据支持及用药指导。方法:将符合纳入标准的72例患者随机分为两组,治疗组36例,皮粘散外用;对照组36例,重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶外用。分别予以局部换药,每日1次,4周1疗程。分别记录患者就诊当天、治疗后第1周、治疗后第2周、治疗后第3周、治疗后第4周溃疡面的面积大小、色泽、分泌物、新生肉芽组织的评分及创面愈合情况;记录治疗组患者治疗前、后分泌物细菌培养结果。结果:(1)治疗结束后,两组创面体征疗效比较,治疗组总有效率为90.91%,对照组总有效率为75.00%,治疗组优于对照组组(p<0.05)。(2)两组创面愈合率疗效比较,治疗组总有效率为81.82%,对照组总有效率为65.63%,治疗组优于对照组(p<0.05)。两组创面愈合时间比较,治疗组22.78±1.72天,对照组25.50±1.29天,治疗组优于对照组(p<0.05)。(3)组间比较:在治疗2、3、4周后,治疗组对创面体征改善情况优于对照组(p<0.05),在治疗1周后,两组对创面体征改善情况疗效相当(p>0.05)。组内比较:两组分别在治疗1、2、3、4周后,创面体征均有改善(p<0.05)。(4)治疗组治疗前、后创面分泌物细菌培养阳性结果比较,治疗前阳性24例(72.73%),治疗后阳性5例(15.15%),下降19例,治疗前后差异明显,治疗后优于治疗前(p<0.05)。结论:(1)外用皮粘散治疗老年人慢性皮肤溃疡疗效确切,在体征积分疗效与创面愈合疗效上均优于重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(贝复新),且无明显不良反应,值得临床推广;(2)初步得出皮粘散可以改善老年人慢性皮肤溃疡创面的细菌感染情况。