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目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的患者,子宫肌瘤对妊娠及分娩方式的影响，以及妊娠对子宫肌瘤的影响；并探讨肌瘤患者在孕前、孕中及分娩时对肌瘤的处理方法。方法：选取2003年1月至2012年12月宁医大总院妇产科收治的妊娠合并子宫肌瘤的患者644例，将其根据住院原因及妊娠结局粗分为六类，分析肌瘤在孕前、孕中及分娩时的处理方法，以及妊娠期及分娩期并发症与肌瘤部位、大小、数量的关系。并与同期住院的妊娠未合并子宫肌瘤的患者644例相比较，分析肌瘤对剖宫产手术的影响，及子宫肌瘤在剖宫产术中合适的处理方法。结果：1.644例妊娠合并子宫肌瘤的患者中经阴道分娩者为26例；剖宫产者为588例；自然流产者15例；妊娠过程中因肌瘤红色变性入院治疗者4例；因先兆流产入院行保胎治疗者3例（3例患者均保胎成功，可继续妊娠）；因计划外妊娠或胎儿畸形要求行人工流产、药物流产或引产者8例。2.妊娠合并子宫肌瘤的患者其孕期及分娩期并发症除胎位异常有所升高外，其余并发症（包括自然流产、早产、前置胎盘、胎膜早破、产后出血及巨大儿）较全部妊娠发生率均无明显增高，且粘膜下或混合型肌瘤的患者并发症的比率较其余类型的肌瘤高，随肌瘤增大并发症的发生率也有所增高。3.588例行剖宫产的妊娠合并子宫肌瘤者中出现肌瘤变性的为296例，占51.12％，其中主要为红色变性。在研究组644例患者中仅4例肌瘤变性者出现明显症状入院治疗，且其中3名行保胎治疗及1名行手术治疗后症状均较前明显缓解，出院后继续妊娠。4.与无肌瘤者相比合并子宫肌瘤的妊娠患者其剖宫产率明显增高，但术中出血量及术后住院时间无明显差异。结论：1.有生育要求的子宫肌瘤患者可尝试怀孕。2.妊娠合并子宫肌瘤的患者其孕期及分娩期除胎位异常外其余的并发症未见明显增高，且并发症的高低与肌瘤的位置及大小有一定的关系，肌瘤数量对其影响较小。3.肌瘤患者孕中出现红色变性者较多，但绝大多数患者无明显临床症状，有症状者大多经保守或手术治疗后可继续妊娠。4.妊娠合并子宫肌瘤的患者其剖宫产率较无子宫肌瘤者明显增高，剔除肌瘤的患者与单纯行剖宫产者相比较，二者的术中出血量及术后住院时间无统计学差异。