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目的:威斯康星卡片分类测验-64(WCST-64)用于评估大脑额叶执行功能的神经心理学测验,国外应用广泛,但国内尚未见到其修订报道,也少有应用研究。本研究通过对比分析我国城乡儿童、美国常模样本儿童WCST-64测试结果,探索其文化差异性,尝试建立中国8岁-10岁农村儿童的推荐标准,研究其结构效度。同时,采用WCST-64推荐标准,对水源性高碘地区8岁-10岁儿童的测试结果进行分析,并结合联合型瑞文测验(CRT)与津医精神运动成套测验(JPB),更全面的评估高碘对脑发育的影响。方法:研究分为两个部分。研究1,按照WCST-64手册规定的纳入与排除标准,采用整群抽样的方法,选取8岁-10岁城市在校儿童66名,农村在校儿童204名,全部接受WCST-64个别测试。同时采用团体测试方式对城市儿童实施CRT测试,从中随机抽取19名城市儿童接受中国韦克斯勒儿童智力量表(C-WISC)个别测试。研究2,采取分层整群抽样方法,选择居住地饮用水碘含量分别为367.2、655.2和1440.1μg/L的3个地区为碘过量组(IE300、IE500和IE1000组),另选水碘含量为19.22μg/L的适碘地区为对照组(NI),共获取8岁-10岁的小学生155名,采用CRT、JPB和WCST-64进行测试。统计方法:使用SPSS13.0统计软件,描述性统计分析采用频数分布的方法;均值比较采用独立样本的t检验和单因素方差分析(ANOVA);相关分析采用两变量的Pearson相关法;因素分析采用极大似然法筛选因子,然后用方差极大旋转法观察因子负荷的变化。结果:研究1,WCST-64的总错误数(TE)和持续反应次数(PR)的标准分与CRT和C-WISC的操作IQ之间的相关系数的绝对值分布于0.35-0.53。同一年龄组间,中国城市、农村儿童WCST-64测验的4项指标均落后于美国常模同龄组儿童,其中中国农村儿童与美国常模样本儿童的差异有统计学意义(P<0.05),但城市儿童没有统计学意义(P>0.05)。与城市儿童相比,农村儿童WCST-64各项成绩均落后,差异具有统计学意义(P<0.05)。因素分析结果表明,城乡儿童5项WCST-64指标均呈二因子模型,因子Ⅰ均由PR、PE构成;因子Ⅱ均由TE、NPE、CLR构成。纳入CRT-IQ和C-WISC-IQ后,上述两因子所构成的WCST-64指标不变,智商在上述两因子中负荷较低。研究2,各组间的WCST-64测试结果差异没有统计学意义(P>0.05),JPB异常率的差异也没有统计学意义(P>0.05)。IE300和IE1000组与NI组在JPB总分、各分测验成绩的差异均没有统计学意义(P>0.05);IE500组的符号记入、转动插棒和JPB总分分别落后于NI组约7、5.5和25点,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究结果证实WCST-64具有文化差异,这种差异主要表现为农村和城市儿章之间的城乡文化差异,以及中美儿童之间的跨文化差异。因此,具有建立本土参照标准的必要性。研究还发现WCST-64具有稳定的二因素结构,因子Ⅰ反映了一般执行能力,尤其是思维转换能力;因子Ⅱ反映了问题解决能力,包括知觉组织能力。所建的农村参照标准采用的指标(TE、PR、PE和CLR)较好地反映额叶的执行功能,并为其后续的研究奠定了基础。在应用研究中,从认知的角度考察高碘对脑发育的影响,未见到水源性高碘地区的常住儿童出现执行能力的损伤。