对象和方法:运用临床文献学和疾病史研究相结合的方法,对明清至民国时期重要医药古籍文献中与大肠癌相关病证的论述进行整理研究,从病名、病因病机、论治方药、转归与预后等方面进行系统的总结,力求从历史发展的角度,探求对大肠癌认识的发展规律,为今后的研究工作提供基础。结论:1.大肠癌大抵属中医癥瘕、积聚、锁肛痔、伏梁、肠覃等范畴。对大肠癌病因的认识主要有外感因素(风、寒、暑、湿、燥、火六淫)、情志因素、饮食因素、正气因素等,并强调诸因素共同致病;对病机的认识主要有气滞血瘀、痰浊凝聚、毒邪内蕴、脏腑失调、正气亏损等几个方面。2.明清医家认识到治疗积聚、癥瘕应分期论治,攻补兼施,综合治疗,在疾病的不同阶段治法不同。防治的主要学术思想以从瘀论治为主,并强调行气散结消块、温里散寒、化痰消食,以及扶助正气的重要性。发展脉络:明清为发展比较成熟的时期,民国时期由于中医发展受到毁灭性打击,故发展处于倒退状态。3.这一时期外科手术方面的记载多以摘录引用明代以前医家的手术记录为主,同时也有自己的发展。