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目的回顾性分析自发性早产孕妇妊娠期血小板、白细胞参数水平变化,探讨血小板、白细胞参数与自发性早产的关系及其预测价值。方法选取2016年9月至2018年8月在福建省妇幼保健院产科规律产检并住院分娩的单胎孕产妇1050例作为研究对象,分为三组,早产组:妊娠满28周至不足37周分娩孕产妇350例;先兆早产组:孕期因先兆早产入院治疗、最终≥37周分娩孕产妇350例;足月组:≥37周分娩孕产妇350例。收集三组孕产妇临床资料,回顾性比较三组孕产妇血小板参数[(血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)]、白细胞参数[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比率(LMR)、血小板与淋巴细胞比率(PLR)]、C反应蛋白(CRP)、孕产妇并发症及围产儿结局等方面差异,分析血小板、白细胞参数与自发性早产的相关性,训练并建立BP人工神经网络模型用于评估血小板、白细胞参数对自发性早产的预测价值。结果1、血小板参数中,早产组孕妇入院时PLT、MPV较足月组及先兆早产组升高,PDW较足月组降低;先兆早产组孕妇MPV、PDW较足月组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2、三组妊娠期间血小板计数均呈下降趋势,分娩期最低。早产组妊娠晚期及分娩期PLT高于足月组及先兆早产组,差异有统计学意义(P<0.05)。3、白细胞参数中,早产组孕妇入院时NLR、CRP较足月组及先兆早产组升高,PLR较足月组升高;先兆早产组孕妇NLR、PLR较足月组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。4、妊娠期NLR逐渐升高,足月组在分娩期达到高峰,先兆早产组及早产组NLR在妊娠晚期达到高峰,至分娩期下降。早产组妊娠早期、妊娠晚期及分娩期NLR高于足月组及先兆早产组,差异有统计学意义(P<0.05)。5、早产组孕妇中共248例行胎盘病理检查,经病理证实为HCA(组织学绒毛膜羊膜炎)106例(42.74%),非HCA组142例,HCA组NLR、PLR、CRP高于非HCA组,差异有统计学意义(P<0.05)。6、早产组和先兆早产组孕产妇并发症比较,早产组孕妇胎盘早剥发生率高于先兆早产组,而产后出血、宫腔感染、胎儿窘迫、羊水过少等发生率差异无统计学意义(P>0.05)。7、围产儿结局中,早产组男婴比例高于女婴。NLR与与生儿体与与及出生孕周孕在孕相关。HCA组与生儿呼吸窘迫综合征发生率低于非HCA组,而与生儿肺炎、与生儿败血症发生率高于非HCA组,差异有统计学意义(P<0.05)。8、以单因素分析中P<0.05的PLT、MPV、NLR及PLR为输入值构建BP人工神经网络模型,应用ROC曲线评价模型预测早产风险的AUC为0.819,当诊断界值为0.491时预测效果最佳,其灵敏度为69.2%,特异度为86.7%,一致率为80.9%。结论孕妇PLT、MPV、NLR及PLR升高与自发性早产有关,BP人工神经网络模型对自发性早产有一定的预测价值,将血小板、白细胞参数与BP人工神经网络模型相结合,以期对自发性早产做到早发现、早诊断,改善围产期母儿结局。