糖尿病周围神经病变早期检查与相关危险因素分析

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目的通过10尼龙丝检查、Bio-Thesiometer感觉定量检查、Tip Therm温度浅感觉检查,判断糖尿病患者下肢周围神经病变的情况,并对其相关危险因素进行分析。方法对入院的80例糖尿病患者均进行10克尼龙丝的测定,Bio-Thesiometer感觉定量检查、Tip Therm温度浅感觉检查,按测定的结果分为糖尿病周围神经病变组,即DPN组(48例),其中男28例,女20例,平均年龄45.33±12.87岁,病程12.10±6.06年;非糖尿病周围神经病变组,即NDPN组(32例)其中男18例、女14例,平均年龄42.34±11.85岁,病程6.38±3.17年。全部受试对象由专人测量体重、血压;同一时间抽血化验空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)。结果80例糖尿病患者中下肢周围神经病变者48例,占60%,合并DPN组与NDPN组比较,两组在分型、性别、年龄、餐后2小时血糖(PBG2h)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB),差异均无统计学意义。病程、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、收缩压(SBP),差异均有统计学意义。以DPN为因变量,病程、FBG、HbA1c、TC、LDL-C、SBP、体重为自变量,采用多元线性回归法分析显示,HbA1c、病程、FBG为最相关影响因素。结论10克尼龙丝(Semmes-weinstein单丝)检查、Tip Therm温度浅感觉检查、Bio-Thesiometer感觉定量检查具有相对比较便宜、容易操作、便于携带的优点,且无创伤性,适宜目前在临床工作中广泛应用与DPN的早期筛查。HbA1c、病程、FPG为最相关影响因素,糖尿病治疗过程中要注意上述因素,可预防及延缓糖尿病周围神经病变的发生及发展。
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