【摘 要】
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目的探讨术前伴或不伴内科合并疾病对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄老年股骨转子间骨折疗效的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月采用PFNA治疗且获得随访的
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目的探讨术前伴或不伴内科合并疾病对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄老年股骨转子间骨折疗效的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月采用PFNA治疗且获得随访的93例高龄老年股骨转子间骨折患者资料,根据术前是否伴有内科合并疾病分为两组：术前伴有内科合并疾病组49例,男27例,女22例；平均年龄为(77.6±4.7)岁；骨折改良Evans分型：ⅠA型5例,ⅠB型7例,ⅡA型10例,ⅡB型15例,Ⅲ型12例。术前不伴内科合并疾病组44例,男14例,女23例；平均年龄为(77.8±4.0)岁；骨折改良Evans分型：ⅠA型4例,ⅠB型5例,ⅡA型10例,ⅡB型12例,Ⅲ型13例。比较两组患者的围手术期失血量、末次随访时患髋功能及围手术期并发症发生情况。结果93例患者术后获平均9个月(6-12个月)随访。术前伴有内科合并疾病组患者手术失血量[(211.6±34.2)mL]多于术前不伴内科合并疾病组[(165.3±29.4)mL]。末次随访时根据髋关节Harris评分标准评定患髋功能：术前伴有内科合并疾病组80.5±6.9；术前不伴内科合并疾病组90.5±5.0。术前伴有内科合并疾病组患者围手术期并发症发生率为[14.3%(7/49)],高于术前不伴内科合并疾病组[2.2%(1/44)],以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前伴有内科合并疾病是对通过PFNA内固定治疗高龄老年股骨转子间骨折疗效影响的重要因素。
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