健脾消溃方联合美沙拉嗪肠溶片治疗脾虚湿蕴型活动期溃疡性结肠炎的临床观察

来源 :湖南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:heyouzhang034
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目的:观察健脾消溃方联合美沙拉嗪肠溶片治疗脾虚湿蕴型活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取2020年6月至2022年1月在湖南中医药大学第二附属医院经门诊及住院途径确诊为活动期溃疡性结肠炎患者中属于脾虚湿蕴型患者64例,按随机分层抽样法分为2组,其中实验组32例,对照组32例。观察健脾消溃方治疗活动期溃疡性结肠炎(脾虚湿蕴证)的疗效,并通过统计学方法比较治疗组与对照组的差异性,比较改良Mayo内镜亚评分、ESR、CRP、中医症候单项评分、中医症候疗效等客观评价健脾消溃方治疗活动期溃疡性结肠炎(脾虚湿蕴型)的临床疗效及安全性。结果:1.本研究首先通过分层随机抽样的方法保证了两组间病情程度的一致性,再比较治疗组与对比组两组在患者的性别、年龄、病程及治疗前的病变范围、肠镜评分、中医证候积分之间无统计学差异性(P>0.05),组间具有可比性;2.根据改良Mayo评分亚肠镜评分的比较,可以发现两组治疗后改良Mayo评分亚肠镜评分皆有改善,且有统计学意义(P<0.05),两组间比较治疗组的改善程度大于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);3.在中医症候各项评分比较中发现,两组药物在治疗后对于各项症状的缓解均有显著效果(P<0.05),在两组间的对比中发现,治疗后治疗组的中医证候评分总分及各单项症候评分均小于对照组,且脓血便、腹痛、腹胀的单项症状评分比较均有统计学意义(P<0.05),但腹泻单项症状评分无统计学意义(P>0.05);4.中医症候疗效比较发现,治疗组的总有效率、临床缓解率、显效率(90.63%、15.63%、50.00%)均优于对照组(81.25%、3.13%、28.12%),具有统计学差异(P<0.05);5.对于炎症指标ESR、CRP结果的比较,两组患者在治疗后炎症指标均有下降,且有统计学意义(P<0.05)。两组患者间的比较发现,治疗后治疗组炎症指标低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);6.两组患者在治疗期间均未发生任何不良事件。安全性指标上较之服药前,未发生明显改变。结论:健脾消溃方联合美沙拉嗪肠溶片和单独使用美沙拉嗪肠溶片在治疗脾虚湿蕴型活动期溃疡性结肠炎上都有疗效。但在改善肠粘膜病变,降低ESR、CRP水平、改善腹胀、腹痛、脓血便等临床表现上明显优于美沙拉嗪对照组。健脾消溃方治疗脾虚湿蕴型活动期溃疡性结肠炎安全有效。
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