目的本实验旨在检测HOXB4、PRDM16、HOXA9基因在急性髓系白血病(AML)患者骨髓中的表达水平,探讨其临床意义。方法采用实时荧光定量PCR方法,检测了40例初治或复发AML、9例完全缓解和19例对照组(非恶性血液病患者及健康供者)骨髓细胞HOXB4、PRDM16、HOXA9 m RNA表达水平,分析其与疾病特征、临床疗效之间关系。结果初治或复发AML患者骨髓细胞中HOXB4、PRDM16、HOXA9 m RNA表达水平均明显高于非恶性血液病患者(P<0.05);初治或复发AML患者HOXB4基因表达水平与骨髓白血病细胞比例成正相关(r=0.39),HOXB4、PRDM16、HOXA9基因的表达水平两两之间具有相关性;AML不同病程阶段(初诊、复发、缓解)HOXB4、PRDM16基因表达水平差异具有统计学意义;按预后危险度分层将初治及复发AML患者分为高、中、低危3组,3组之间HOXB4、PRDM16、HOXA9表达水平的差异无统计学意义;经2疗程正规化疗,缓解组(CR/PR)患者治疗前的3个基因表达水平均低于未缓解组治疗前水平(P<0.05);3个基因低表达组缓解率均高于高表达组(P<0.05)。结论:HOXB4、PRDM16、HOXA9基因表达水平和AML患者肿瘤负荷、疗效和预后存在一定的关系。在初治和复发的AML患者骨髓细胞高表达,缓解后其表达水平下降,表达高者易出现化疗效果差,缓解率低。结论HOXB4、PRDM16、HOXA9基因表达水平和AML患者肿瘤负荷、疗效和预后存在一定的关系。在初治和复发的AML患者骨髓细胞高表达,缓解后其表达水平下降,表达高者易出现化疗效果差,缓解率低。