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目的：探讨2007-2011年大连地区大肠癌临床流行病学特征，为大肠癌的早期防治提供流行病学依据。方法：采用回顾性调查方法，分析2007-2011年间于大连市中心医院住院的993例初次就诊大肠癌患者的临床流行病资料，并按发病时的年龄、病变部位、病理类型、Dukes分期、临床表现、合并疾病、血型分型、治疗方式、复发与转移、肿瘤标记物、免疫组化指标等十一个方面分析其临床及病理特点。结果：1、993例大肠癌患者发病年龄分布为非正态分布资料，年龄最小者14岁，最大者93岁，平均年龄66.7岁，中位年龄69岁，男女比例为1.19:1，男性和女性发病年龄无统计学差异（P>0.05）。2、直肠癌占大肠癌的42.8%，左半结肠癌占22.5%，右半结肠癌占29.6%，女性右半结肠癌发病率高于男性，差异有统计学意义(P<0.05)。3、993例大肠癌患者的病理分型中，腺癌占86.7%，其中中分化腺癌最多，占39.8%。大体分型中，溃疡型最多见,占83％。5年间大肠癌患者腺癌分化程度有统计学意义(P<0.05)。4、患者初诊时Ducks分期B、C、D期共占95.3%，A期仅占4.7%,术后患者TNM分期中，T3N0M0期最多，占26.7％。5、便血、腹痛、排便习惯改变是大肠癌最常见的临床症状，共占就诊症状的69.3%。6、大肠癌患者临床上最常见的合并疾病是大肠息肉，另外，胆囊结石、肝肾囊肿、糖尿病、高血压、慢性阑尾炎等亦较常见。7、本研究统计的大肠癌患者ABO血型分布结果为O>A>B>AB，其中O型血占34.3%，B型血占27.3%，与正常人群比较，差异有统计学意义（P<0.05）。8、行手术治疗的患者占82.5%，其中以结肠癌根治术和直肠癌Dixon术最多。9、肝转移占大肠癌所有转移的42.4％。复发多发生在术后2个月到5年不等，但最常发生在术后18个月内，占76.9％。10、肿瘤标记物CEA和CA199在大肠癌患者中的联合检出率超过60%,在复发患者中，CEA阳性率达72.2％。11、Topo-Ⅱ在高、中分化腺癌中的表达明显低于低分化腺癌，Topo－Ⅱ随腺癌分化程度下降表达强度增加。结论：1、大连地区大肠癌患者的中位发病年龄是69岁。2、大肠癌的发生部位以直肠为主，女性右半结肠癌患病率高于男性。3、溃疡型中分化腺癌是最常见的病理类型，5年间有中低分化腺癌的发病率增加、低分化腺癌减少的趋势。4、大肠癌患者就诊时多为临床中晚期。5、大肠癌的临床表现与肿瘤发生部位有关系。6、大肠癌的发生与腺瘤性息肉有关。胆囊结石/肝内外胆管结石、慢性阑尾炎、肝、肾囊肿可能是大肠癌发病的危险因素。7、O型血大肠癌患者的比率高于正常人群，而B型血大肠癌患者比率低于正常人群。8、外科手术仍是治疗大肠癌的主要方法，治疗方法是影响大肠癌预后的重要因素。9、肝脏是大肠癌最常见的转移部位，复发与转移为影响预后的重要因素。10、CEA和CA199在疾病的诊断中联合检测优于单一指标的检测，CEA在大肠癌复发与转移中的阳性率明显提高。11、低分化腺癌化疗效果较好，高、中分化腺癌更易产生耐药。