目的:为了探讨与分析肺癌患者自杀意念的影响因素,本研究对肺癌患者开展了相关调查,研究目的如下:（1）通过半结构式访谈深入剖析肺癌患者产生自杀意念的原因,初步了解其影响因素;（2）通过横断面调查,了解肺癌患者自杀意念的现状及其相关的人口学特征、疾病特征和心理学特征,并重点探究心理痛苦、绝望、归属受挫感、自我累赘感、病耻感与自杀意念的作用机制;（3）提出预防肺癌患者自杀意念的管理建议。方法:本研究采用了混合性研究方法,该方法结合了质性研究与量性研究。首先,质性研究基于背景资料最大差异化和资料饱和性原则,选取了2019年7月于湖北省武汉市某三级甲等医院肿瘤中心住院的8名存在自杀意念的肺癌患者作为访谈对象。基于现象学研究方法,采用半结构式访谈对肺癌患者自杀意念产生的原因进行剖析,利用Cloaizzi七步资料分析法分析访谈资料。在质性研究的基础上,量性研究采用方便抽样法,选取2019年7月-11月在武汉市某三级甲等医院肿瘤中心就诊的366名肺癌住院患者作为研究对象。采用9条目患者健康问卷（PHQ-9）、心理痛苦量表（PAS）、Beck绝望量表（BHS）、人际需求问卷（INQ）、中文版Cataldo肺癌病耻感量表（CLCSS）对肺癌患者进行调查,使用SPSS 22.0和Amos 21.0软件进行统计分析,描述性统计、卡方检验、相关性分析、Logistic回归分析及路径分析等被用于数据分析。结果:（1）质性研究结果发现,肺癌患者自杀意念产生的原因主要包括生理因素（症状负担重）;心理因素（恶劣的心境、归属受挫感、自我累赘感、病耻感）和社会因素（经济压力大、负性生活事件）。（2）描述性分析结果显示,肺癌患者的自杀意念发生率较高,在过去两周报告存在自杀意念的肺癌患者共83名,自杀意念的发生率为22.68%（83/366）。（3）单因素分析结果显示,性别、宗教信仰、吸烟史、肺癌分期、确诊时长、住院次数、主要不适症状数目和治疗效果满意度在有自杀意念组与无自杀意念组的肺癌患者中差异存在统计学意义（P＜0.05）;心理痛苦、绝望、归属受挫感、自我累赘感和病耻感各个心理学变量之间及其各维度在有自杀意念组与无自杀意念组的肺癌患者中差异存在统计学意义（P＜0.05）。（4）Logistic回归分析结果显示,性别、肺癌分期、主要不适症状数目和治疗效果满意度是影响肺癌患者自杀意念的独立因素（P＜0.05）,其OR值依次为1.410、1.519、1.668、0.531。（5）相关性分析结果显示,心理痛苦、绝望、归属受挫感、自我累赘感和病耻感各个心理学变量之间及其各维度与自杀意念均为正相关关系（P＜0.01）。（6）路径分析结果显示,心理痛苦对肺癌患者自杀意念有直接正向效应;绝望对肺癌患者的自杀意念有直接的正向影响;归属受挫感、自我累赘感和病耻感均通过心理痛苦和/或绝望间接影响自杀意念。心理痛苦、绝望、归属受挫感、自我累赘感、病耻感对自杀意念的标准化总效应分别为0.473、0.444、0.340、0.215、0.339,其中,心理痛苦对自杀意念的总体效应值最大。、结论:（1）质性研究发现,症状负担重、恶劣的心境、归属受挫感、自我累赘感、病耻感、经济压力大、负性生活事件是肺癌患者自杀意念的危险因素。自杀意念是由生理-心理-社会多个因素造成的,多方面的降低危险因素对自杀意念的影响,这对预防肺癌患者自杀尤为重要。（2）本研究中肺癌患者的自杀意念发生率为22.68%,高于国内其他癌症患者的自杀意念发生率,肺癌患者作为自杀意念的高风险群体,应被医护人员高度关注。（3）肺癌患者的性别、肺癌分期、主要不适症状数目和治疗效果满意度是其自杀意念独立的影响因素,女性、晚期肺癌、同时存在多个不适症状和对治疗效果不满意的肺癌患者,其自杀意念发生的风险更高。（4）归属受挫感和自我累赘感均通过心理痛苦和绝望间接影响自杀意念;尽管病耻感对自杀意念没有直接影响,但可通过一系列负性情绪（如归属受挫感等）间接影响自杀意念;最终只有心理痛苦和绝望对自杀意念有直接作用,其中心理痛苦对自杀意念的总体影响最大。因此,临床应将减轻患者的心理痛苦作为预防自杀意念产生的关键,并重点关注患者的绝望心理,以减少和消除患者自杀。（5）基于上述研究结论,提出了以下管理建议,以促进医护人员对肺癌患者自杀意念预防和干预工作的开展:（1）肺癌患者的自杀意念发生率较高,应作为护理常规针对所有肺癌患者进行自杀意念的筛查与评估;（2）肺癌患者普遍存在严重的负性心理,极易导致了自杀意念的发生,应重视并开展相关的心理健康教育与自杀预防宣教。