目的：肾移植患者由于术前透析及术后服用免疫抑制剂,显著增加了人巨细胞病毒(Human cytomegaloviras, HCMV)原发感染和潜伏感染被激活的机会。观察HCMV激活感染情况与血T淋巴细胞亚群、人类白细胞抗原(Human leukocyte antigen,HLA)配比及肾功能的变化,以探讨其相关性及临床意义。方法：跟踪收集45例肾移植患者术前、术后血标本,应用RT-PCR技术检测HCMVIE2,流式细胞术检测淋巴细胞亚群,回顾分析HLA PCR-SSP分型,并结合肾功能判断是否发生急性排斥或移植肾功能恢复延迟。结果：(1)肾移植术前HCMV IE2感染率为11.1%,术后感染率为57.8%.感染率增高。(2)肾移植术后HCMV激活感染组在术后二周、术后一月、术后二月时CD4+下降、CD8+上升、CD4+/CD8+降低甚至倒置,与HCMV未激活感染组比较,有统计学差异(P<0.01)(3)HCMV激活感染组急性排斥或移植肾功能恢复延迟发生10例(38.46%),HCMV未激活感染组发生1例(5.3%),差异具有统计学意义(x2=11.53,P<0.01)。(4)根据术前收集供受双方HLA-SSP分型结果,氨基酸残基配型位点进行配对,其中≤2位点错配34例,出现HCMV IE2阳性16人,>2位点错配11例出现HCMVIE2阳性10,有统计学差异(P>0.05)。结论：肾移植术后HCMV激活感染能显著引起T淋巴细胞亚群变化,尤其是CD4+/CD8+。并与急性排斥或移植肾功能恢复延迟密切相关联,在其发生发展中可能起着重要的作用。患者免疫抑制过度以及HLA分型错配过多,均与HCMV激活感染有关。各指标间相互联系、相互作用、互为因果,对进一步机制的研究及临床诊断治疗、预后方面有一定意义。