【摘 要】
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为探讨紧急PTAS治疗AIS的可行性、有效性和安全性,本课题回顾了12例紧急PTAS的临床和影像学资料。结果发现,对动脉溶栓后残余狭窄率≥70%的6例患者进行PTAS均取得了技术成功,
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为探讨紧急PTAS治疗AIS的可行性、有效性和安全性,本课题回顾了12例紧急PTAS的临床和影像学资料。结果发现,对动脉溶栓后残余狭窄率≥70%的6例患者进行PTAS均取得了技术成功,溶栓失败后补救性PTAS的3例患者仅1例再通成功,未行溶栓而直接进行PTAS的3例患者,再通成功2例,总再通率75%(9/12);总共有2例患者发生手术相关并发症,1例为动脉-动脉栓塞,另一例为支架植入术后急性血栓形成导致动脉再闭塞;预后良好(90dmRS评分0~2分)8例,预后较差4例(其中死亡3例)。由此我们得出结论,紧急PTAS治疗脑动脉闭塞导致的AIS在技术上是可行的,对于动脉溶栓后血管残余严重狭窄,PTAS可有效防止血管发生再闭塞;动脉溶栓失败后的补救性PTAS并发症较多,治疗效果较差;直接PTAS是可供选择的溶栓替代疗法之一。由于本回顾性研究具有一定局限性,仍需进一步研究以确定PTAS治疗AIS的效果。
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