通用消肿散对低温等离子摘除扁桃体术后抗炎作用的临床研究

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目的:通过观察外用喉科吹药(通用消肿散)对低温等离子摘除扁桃体术后患者的临床疗效,研究通用消肿散对术后炎症反应的作用效果。为通用消肿散在低温等离子摘除扁桃体术后的抗炎治疗提供临床依据,为拓展喉科吹药的临床适应症范围提供理论支持。方法:收集2019年3月~2019年12月南京中医药大学附属医院耳鼻喉科病区慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis,CTS)患者共40例,分为试验组和对照组,各20例。两组患者均在全身麻醉下由同一名经验丰富的主任医师行低温等离子射频消融双侧扁桃体摘除术。术后两组均采用常规抗感染、止血、雾化治疗,试验组同时于术后1~5天外用通用消肿散。记录术前、术后第1天、术后第6天两组患者血清超敏C反应蛋白(hypersensitive-C reactive protein,hs-CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)及降钙素原(procalcitonin,PCT)的数值。记录术后第1天、术后第6天咽部评分,并采用咽痛视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)量化患者术后咽痛及焦虑情况。收集所有数据结果,进行统计学分析,初步评价通用消肿散的临床疗效。结果:1.术后第1天,两组患者炎症指标、症状体征经比较无统计学差异(P>0.05)。2.术后第6天,两组hs-CRP、WBC、NLR、PCT值经比较无统计学意义(P>0.05);试验组咽部评分(中位数M)为0分,低于对照组为2分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组咽痛VAS评分(中位数M)为2.5分,低于对照组为4分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组SAS均分(34.13±8.233)分低于对照组(38.63±5.805)分,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通用消肿散对试验组低温等离子摘除扁桃体术后炎症指标hs-CRP、WBC、NLR、PCT及术后焦虑的作用与对照组相比无统计学差异,但可以缓解术后咽痛,改善创面愈合及咽部充血水肿情况,值得临床推广。
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