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目的:通过Meta分析的方法,定量综合相关临床研究结果,独立系统评价nm23、E-cadherin表达与鼻咽癌预后的相关性,以期为鼻咽癌的预后分析及干预提供循证医学证据。方法:计算机检索3个中文数据库:维普数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库(Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI),3个英文数据库:Pubmed 数据库、Science Direct 数据库、Cochrane Central register of controlled trials(CENTRAL),并辅以引文文献追溯的方法,搜集国内外公开发表的所有关于nm23、E-cadherin与鼻咽癌预后指标相关性的临床研究。鼻咽癌预后指标包括临床T分期、临床综合分期、淋巴结转移、远处转移、5年生存率(5年OS)、无病生存率(DFS)、无进展生存率(PFS)等。严格按照纳入、排除标准筛选文献,按Newcastle-Ottawa Scale(NOS)对纳入文献行偏倚风险评价,应用RevMan5.3软件对相关研究原始数据进行Meta分析,计算合并OR及95%CI、绘制森林图,进一步采用Begg’s漏斗图评估发表偏倚,最后以切换随机/固定效应模型及排除偏倚风险评分≦5分的研究的方法作敏感性分析。结果:关于nm23共纳入2篇英文+40篇中文=42篇文献,总病例数为3156例,关于E-cadherin共纳入7篇英文+27篇中文=34篇文献,总病例数为3693例。META分析结果显示:nm23阳性/保留表达率在鼻咽癌临床 T3-4 组与 T1-2 组(OR=0.72,95%CI:0.46-1.11,P=0.14)、鼻咽癌临床Ⅲ-Ⅳ组与Ⅰ-Ⅱ组(OR=0.53,95%CI:0.43-0.66,P<0.00001)、鼻咽癌淋巴结转移阳性组与阴性组(OR=0.21,95%CI:0.14-0.32,P<0.00001)、鼻咽癌远处转移阳性组与阴性组(OR=0.28,95%CI:0.21-0.37,P<0.00001)、鼻咽癌 5 年 OS 死亡组与存活组(OR=0.32,95%CI:0.21-0.49,P<0.00001);E-cadherin阳性/保留表达率在鼻咽癌临床T3-4组与T1-2组(OR=0.80,95%CI:0.49-1.29,P=0.36)、鼻咽癌临床Ⅲ-Ⅳ组与 Ⅰ-Ⅱ 组(OR=0.46,95%CI:0.33-0.63,P<0.00001)、鼻咽癌淋巴结转移阳性组与阴性组(OR=0.33,95%CI:0.20-0.55,P<0.00001)、鼻咽癌远处转移阳性组与阴性组(OR=0.45,95%CI:0.30-0.70,P=0.0003)、鼻咽癌5年OS死亡组与存活组(OR=0.53,95%CI:0.26-1.12,P=0.10)。结论:nm23、E-cadherin低(缺失)表达均与鼻咽癌不良预后密切相关,有望成为鼻咽癌预后分析、预后干预靶点,联合检测或有利于指导临床个体化治疗。